咽喉炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)劇烈咽痛、吞咽困難、高熱、頸部淋巴結(jié)腫大及聲音嘶啞等癥狀。咽喉炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起，可分為急性咽喉炎和慢性咽喉炎，嚴(yán)重程度與病原體類型、個(gè)體免疫力等因素相關(guān)。

1、劇烈咽痛

嚴(yán)重咽喉炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性刀割樣咽痛，疼痛可放射至耳部，尤其在吞咽時(shí)加重。這種癥狀多由鏈球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血水腫引起，可能伴隨扁桃體表面膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。

2、吞咽困難

因咽喉部嚴(yán)重腫脹及疼痛，患者可能出現(xiàn)飲水進(jìn)食困難，甚至引發(fā)脫水。這種情況常見于急性化膿性咽喉炎，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)下頜角壓痛。建議短期使用布洛芬混懸液緩解癥狀，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液。

3、高熱

體溫超過(guò)39℃的持續(xù)高熱是細(xì)菌性咽喉炎加重的典型表現(xiàn)，多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。乙型溶血性鏈球菌感染時(shí)可能誘發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。此時(shí)需及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，并聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。

4、頸部淋巴結(jié)腫大

下頜角或頸側(cè)淋巴結(jié)直徑超過(guò)2厘米、觸痛明顯，提示感染擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng)。這種癥狀在EB病毒引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥中尤為顯著。可遵醫(yī)囑使用蒲地藍(lán)消炎口服液減輕淋巴結(jié)炎癥，配合局部超短波物理治療。

5、聲音嘶啞

聲帶及喉部黏膜嚴(yán)重水腫會(huì)導(dǎo)致發(fā)聲困難或失聲，持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周需警惕喉結(jié)核等特殊感染。職業(yè)用嗓者可能出現(xiàn)聲帶息肉等繼發(fā)損害。霧化吸入用布地奈德混懸液可緩解聲帶水腫，同時(shí)須嚴(yán)格禁聲休息。

咽喉炎患者應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，可使用加濕器改善干燥環(huán)境。急性期需臥床休息，慢性咽喉炎患者應(yīng)戒煙并減少粉塵接觸。若出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等危急癥狀，須立即急診處理。日常可含服西地碘含片預(yù)防感染，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。