干性支氣管擴張癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、反復咯血、胸悶氣促等。干性支氣管擴張可能與感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、纖毛功能障礙等原因有關(guān)，通常需要通過胸部CT、肺功能檢查等方式確診。

1、慢性咳嗽

干性支氣管擴張患者常出現(xiàn)持續(xù)性干咳，咳嗽多在晨起或夜間加重，與支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞導致分泌物滯留有關(guān)。感染或冷空氣刺激可能誘發(fā)咳嗽加劇。治療需針對病因控制感染，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，嚴重時需用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道炎癥。

2、反復咯血

約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血或大量咯血，因擴張的支氣管血管破裂所致。咯血量可從痰中血絲到數(shù)百毫升不等，常因劇烈咳嗽或感染誘發(fā)。急性咯血需立即就醫(yī)，可選用垂體后葉素注射液止血，必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)。日常應避免劇烈運動和重體力勞動。

3、胸悶氣促

支氣管結(jié)構(gòu)改變導致氣體交換障礙，表現(xiàn)為活動后呼吸困難，伴隨胸部壓迫感。癥狀隨病情進展逐漸明顯，晚期可能出現(xiàn)杵狀指。肺功能檢查多顯示阻塞性通氣障礙，需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑維持治療，配合低流量氧療改善缺氧。

4、肺部感染

擴張支氣管易積存分泌物，繼發(fā)細菌感染時出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等表現(xiàn)。常見病原體包括銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等。急性期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用注射用頭孢他啶、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，感染控制后需定期接種肺炎疫苗。

5、消瘦乏力

長期慢性缺氧和炎癥消耗導致營養(yǎng)代謝紊亂，患者可能出現(xiàn)體重下降、食欲減退。這與呼吸功增加、蛋白質(zhì)分解加速有關(guān)。需加強高蛋白飲食補充，必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，同時糾正電解質(zhì)紊亂。合并呼吸衰竭時需進行營養(yǎng)風險評估。

干性支氣管擴張患者應保持居住環(huán)境空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。每日進行呼吸操鍛煉改善肺功能，選擇八段錦、腹式呼吸等低強度運動。飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、清蒸魚肉等易消化食物，分次少量補充水分。定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)咯血或發(fā)熱癥狀及時就診。冬季注意保暖預防呼吸道感染，可咨詢醫(yī)生后進行流感疫苗和肺炎球菌疫苗接種。