患者做支氣管鏡檢查前需要準(zhǔn)備什么

發(fā)布時間：2020-02-1053966次收聽

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做支氣管鏡檢查前應(yīng)向患者講明檢查的目的和意義、安全性，詳細(xì)了解患者的病史、進行詳細(xì)的體格檢查，了解患者有無精神異常?；颊咭崭梗灰燥埡人?，還需要檢查心電圖、胸片或肺CT，血常規(guī)、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗體、丙肝抗體、梅毒快速檢測、血氣分析等。

支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查，是微創(chuàng)檢查手段，可用于如下情況：氣道狹窄，氣道變形，肺不張，胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別，明確原因不明肺部陰影的病因，采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準(zhǔn)備好搶救物品，操作中嚴(yán)密觀察患者的生命體征，有發(fā)生并發(fā)癥的應(yīng)急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。

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何為支氣管擴張呢

支氣管擴張癥不是一個疾病，而是多種原因引起的支氣管結(jié)構(gòu)異常擴張的現(xiàn)象，因此醫(yī)學(xué)上不稱之為病，而稱之為癥，臨床表現(xiàn)是咳嗽、咯膿痰、咯血及反復(fù)感染，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭死亡，要想了解支氣管擴張癥，首先要知道何為支氣管擴張？

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支氣管擴張遺傳幾率大嗎

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支氣管擴張的癥狀有哪些

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支氣管擴張可以進行的鍛煉

支氣管擴張可以進行的運動有哪些呢？大家知道得了支氣管擴張需要積極地治療，當(dāng)然除了治療還要注意日常的護理和保健，適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉能夠有利于支氣管擴張的治療效果，那么就要選擇適合支氣管擴張患者的運動，具體請看下面的介紹。

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支氣管擴張病人的飲食禁忌

支氣管擴張病人應(yīng)避免很酸以及油膩甘甜的飲食，如酸辣蘿卜，酸性水果也不能吃。反復(fù)痰中帶血或咯血時在飲食上不宜進食如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉，使痰液難以排出，加重呼吸道阻塞。另外太咸和鹽分過高的食物沒有益處。支氣管擴張患者在臨床上表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，有時繼發(fā)感染時，可咳大量膿臭痰。支氣管擴張患者要注意飲食調(diào)理，酸性以及油膩食物會助濕生痰，刺激呼吸道咳嗽、咳痰。建議支氣管擴張患者盡量清淡飲食。最后應(yīng)避免鎮(zhèn)咳藥物，使痰液不易咳出而加重感染。

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2020-02-17

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支氣管擴張用藥

支氣管擴張往往由多種病因引起。首先我們要治療其基礎(chǔ)疾病，針對病因治療。如活動性肺結(jié)核伴有支氣管擴張，我們首先要抗結(jié)核治療。支氣管擴張患者往往會反復(fù)發(fā)生肺部感染，所以在急性感染期要予以抗生素治療。但支氣管擴張患者抗生素運用劑量要充分，療程較一般肺炎為長，一般十到十四天或更長。如果治療不充分，可引起感染的細(xì)菌定植，特別是銅綠假單胞菌，該菌易產(chǎn)生耐藥，又易形成生物被膜。支氣管擴張的患者反復(fù)長期咳嗽、咳痰，所以我們要清除氣道分泌物，改善氣流受限。除了用物理方法震動胸部、拍背、深呼吸外，還要重視體位引流。另外可以給予一些化痰藥，如氨溴索、乙酰半胱氨酸或霧化吸入化痰藥等，治療到痰液容易排出。對于支氣管擴張患者有時出現(xiàn)咯血，我們要給予治咯血藥物治療，如垂體后葉素、酚妥拉明等。以上提到藥物要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。

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2020-02-17

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支氣管擴張的治療

支氣管擴張往往建議戒煙與營養(yǎng)支持康復(fù)治療，缺氧患者應(yīng)給予氧療。針對臨床癥狀給予祛痰劑、止血藥物和支氣管擴張劑治療。經(jīng)常反復(fù)感染發(fā)作考慮預(yù)防性使用抗生素。慢性支氣管炎進行抗炎治療、體位引流和物理治療。支氣管擴張較輕，局限一側(cè)肺葉考慮手術(shù)治療。針對臨床常常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀，分別予以祛痰劑、止血藥物和支氣管擴張劑治療。氣液粘液高分泌是支氣管擴張癥的顯著特征，支氣管舒張劑常用于急性和慢性期支氣管擴張應(yīng)用。支氣管擴張癥常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重，不僅導(dǎo)致很多癥狀，也導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)進一步破壞，所以支氣管感染可以予以抗生素治療。經(jīng)常反復(fù)感染發(fā)作時，常用方法有長時間使用口服抗生素，每周期至少四周霧化吸入抗生素或間斷使用靜脈抗生素。慢性氣道炎癥是支氣管擴張癥很重要的致病機制，抗炎治療可能減輕氣道炎癥，包括受損氣道粘膜和纖毛功能修復(fù)。可以吸入糖皮質(zhì)激素，口服大環(huán)類脂類和白三烯受體阻斷劑。還可以做體位引流和物理治療。體位引流時與去痰藥物和胸部叩擊效果更明顯。

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2020-02-17

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02:39

支氣管擴張吃什么食物

支氣管擴張的患者，抗炎消耗是比較大的，需要提高免疫力，建議患者多吃維生素類，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取，多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面，多補充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)類可以提高免疫力，增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉，都是動物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支擴的患者，可能胃腸的吸收也會受到影響，建議少食多餐。

2020-01-07 52728次播放

支氣管擴張如何化痰

支氣管擴張化痰可以通過藥物、引流等。支氣管擴張排痰非常重要。排痰有兩類方法：一、藥物治療，不管是西藥還是中藥，都有很多的祛痰藥可以幫助止咳排痰。二、物理治療，比如患者適當(dāng)?shù)目人?。體位引流，比如讓患處的病變部位處在高處，類似于水往低處流的道理?？梢酝ㄟ^采取適當(dāng)?shù)捏w位把痰引流出來，如果在醫(yī)院里還可以用霧化來提高氣道的濕度，以利于痰的排出。

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2018-09-21

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支氣管炎是支氣管擴張嗎

支氣管擴張是一個呼吸道的慢性感染性疾病。支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥，從概念上講不太一樣。從病理表現(xiàn)上或者從一些輔助檢查的表現(xiàn)上講，也不太一樣。支氣管擴張的病人，比如在ct或者胸片都可以看到典型的表現(xiàn)，如在ct上看到印戒征、軌道征或者是一些囊泡影，而支氣管炎的病人沒有這些表現(xiàn)。支氣管炎可能僅僅表現(xiàn)為紋理的增粗或一些條索影，胸片也同樣如此。在胸片上可以看到支氣管擴張是卷發(fā)樣征，支氣管炎可能就是紋理的增粗或者一個條索的影。在治療方面也不完全一樣，比如支氣管擴張在急性加重時可能更強調(diào)抗感染的治療。有的時候支氣管炎不一定是由于感染因素造成，所以在治療時沒有必要使用抗生素。中醫(yī)治療的治療原則可能是相似的，因為中醫(yī)更強調(diào)辨證治療，對于不同疾病可能西醫(yī)的病理不一樣，但如果辨證類型一樣，中醫(yī)的治療方法可能就是相似的。

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2018-09-21

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02:26

支氣管擴張咯血怎么治

對于出現(xiàn)支氣管擴張咯血的病人，通常可以分為兩種情況，一種是普通的咯血，比如支氣管擴張患者的痰里帶血，或者是痰中有血絲，或者是血痰。還有一種是大咯血的情況，比如出現(xiàn)大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。針對出現(xiàn)大咯血的患者，處理方法與普通咯血的處理方法，完全不一樣。一般情況下，針對出現(xiàn)支氣管擴張的患者，需要根據(jù)咯血的量，采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血，可以繼續(xù)服用中藥；如果是其他情況，就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液，抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴張以及咯血的嚴(yán)重程度，決定是否進行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時，不要憋著。如果憋著，沒有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，還會引起其他的問題，比如容易造成窒息。

2018-09-20 48459次播放

01:18

支氣管擴張引起肺炎嚴(yán)重嗎

支氣管擴張引起肺炎是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來判斷。支氣管擴屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴張的病人再伴發(fā)肺炎，就是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方，就會加重支氣管擴張病情的進展。所以，針對這種情況，患者需要及時就醫(yī)，及時進行治療?；颊呖赡苄枰股剡M行治療，再配合一些中藥進行疾病的治療。患者也可以服用阿奇霉素分散片，或者雙黃連口服液進行醫(yī)治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意積極鍛煉身體，增強機體的免疫力，還要注意多休息，減少體力消耗?；颊咂綍r要多喝開水，避免受涼，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。

2018-09-20 59371次播放

02:11

支氣管擴張日常調(diào)理

對于患有支氣管擴張的病人來說，做好一些日常生活的調(diào)理，非常重要。支氣管擴張患者首先是要注意進行適度的排痰，要保持適度的咳嗽。因為支氣管擴張這種疾病本身，是一種慢性感染性疾病?；加羞@種疾病的病人，氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài)，因此，患者的氣道分泌物，可能就會比正常人多。通過適當(dāng)?shù)目人耘盘?，能夠減輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量，可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴張急性加重的風(fēng)險?；颊呖梢圆捎眠m當(dāng)體位，進行排痰，還要注意加強營養(yǎng)，因為慢性感染性的疾病，是一個消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物，或者是進行物理治療，充分排出肺內(nèi)痰液；多飲水有助于痰液稀釋，并容易咳出；患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力，參加運動；采取多種措施，以避免肺部感染。

2018-09-20 65214次播放

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支氣管炎和支氣管擴張的區(qū)別

從概念上來講，支氣管擴張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病，而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥；從支氣管炎和支氣管擴張的病理表現(xiàn)，以及輔助檢查的表現(xiàn)來看，患有支氣管擴張的病人，在ct以及胸片上，可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人，其胸片或者是ct，僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗，或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴張患者的治療方面，對于支氣管擴張的患者，可能在疾病急性加重的時候，更加強調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時候，因為不一定是由于感染因素所造成，在治療的時候，就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講，慢性氣管炎和支氣管擴張的治療原則，可能相似。

2018-09-20 58820次播放