耳鳴可通過改善生活習(xí)慣、聲音掩蔽療法、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管異常、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。

1、改善生活習(xí)慣

避免長時(shí)間接觸高強(qiáng)度噪聲，如耳機(jī)音量過大或機(jī)械噪音環(huán)境。限制咖啡因和酒精攝入，減少內(nèi)耳血管收縮風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)，睡前避免過度興奮活動(dòng)可降低中樞性耳鳴感知。

2、聲音掩蔽療法

使用白噪音發(fā)生器或環(huán)境聲掩蔽耳鳴，選擇雨聲、海浪等舒緩背景音。聽力下降者可驗(yàn)配帶有耳鳴掩蔽功能的助聽器，通過放大外界聲音降低耳鳴感知強(qiáng)度。每日進(jìn)行30-60分鐘掩蔽訓(xùn)練有助于重建聽覺中樞過濾功能。

3、藥物治療

突發(fā)性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，銀杏葉提取物注射液促進(jìn)內(nèi)耳微循環(huán)。慢性耳鳴伴焦慮者可短期使用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。需注意糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片僅適用于急性炎癥期。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助建立耳鳴適應(yīng)機(jī)制，通過注意力轉(zhuǎn)移訓(xùn)練降低主觀困擾。正念減壓課程可減輕伴隨的焦慮抑郁狀態(tài)，團(tuán)體治療有助于改善病恥感。生物反饋訓(xùn)練能自主調(diào)節(jié)聽覺皮層過度興奮。

5、手術(shù)治療

血管壓迫性耳鳴可行微血管減壓術(shù)，聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴需腫瘤切除術(shù)。中耳病變?nèi)缍不Y可選擇鐙骨手術(shù)，術(shù)后需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，多數(shù)耳鳴以保守治療為主。

日常建議保持低鹽飲食控制血壓穩(wěn)定，適量補(bǔ)充鋅元素和維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。避免用力擤鼻或潛水等可能加重耳壓的行為，游泳時(shí)使用防水耳塞。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳改善全身血液循環(huán)，但需避免頭部劇烈晃動(dòng)。建立耳鳴日記記錄發(fā)作誘因和緩解方式，定期復(fù)查聽力評估干預(yù)效果。若出現(xiàn)聽力驟降或眩暈需立即就醫(yī)排除突發(fā)性耳聾等急癥。