肺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等表現(xiàn)。肺癌癥狀主要與腫瘤位置、大小及是否轉(zhuǎn)移有關(guān)，常見表現(xiàn)包括持續(xù)性干咳、咯血或血痰、胸痛或肩背痛、氣短或喘息、反復(fù)肺部感染等。

1、持續(xù)性干咳

腫瘤刺激支氣管黏膜可引起頑固性干咳，初期常被誤認為感冒?？人蕴攸c為無痰或少量白痰，夜間加重，常規(guī)止咳藥效果不佳。中央型肺癌因腫瘤阻塞氣道更易引發(fā)刺激性咳嗽，可能伴隨金屬音調(diào)。若咳嗽持續(xù)2-3周不緩解，需警惕肺癌可能。

2、咯血或血痰

約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或小血塊，因腫瘤表面血管破裂所致。早期多為間斷性少量咯血，后期可能發(fā)展為整口鮮血。需與肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病鑒別。部分患者僅表現(xiàn)為晨起第一口痰帶血，這種"清晨血痰征"具有提示意義。

3、胸痛或肩背痛

腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)固定部位鈍痛，咳嗽時加重。肺尖部腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)會引起肩臂放射性疼痛，可能誤診為頸椎病。疼痛特點為持續(xù)性且逐漸加重，普通止痛藥難以緩解。若合并肋骨破壞，可能出現(xiàn)局部壓痛或病理性骨折。

4、氣短或喘息

腫瘤阻塞主支氣管或大量胸腔積液會導(dǎo)致呼吸困難，初期僅在活動后出現(xiàn)，后期靜息時也會氣促。部分患者表現(xiàn)為突發(fā)喘息，易被誤認為哮喘發(fā)作。腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞，而縱隔淋巴結(jié)腫大可能壓迫上腔靜脈導(dǎo)致面部腫脹。

5、反復(fù)肺部感染

腫瘤導(dǎo)致支氣管狹窄時，遠端分泌物滯留易引發(fā)阻塞性肺炎?；颊弑憩F(xiàn)為同一部位反復(fù)感染，抗感染治療后癥狀暫時緩解但很快復(fù)發(fā)。常見發(fā)熱、黃膿痰等表現(xiàn)，影像學(xué)檢查可見肺不張或阻塞性肺炎征象。這種"復(fù)發(fā)性肺炎"可能是中央型肺癌的信號。

長期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉等致癌物的人群，若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進行低劑量CT篩查。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，注意廚房油煙防護，增加新鮮蔬菜水果攝入。確診患者需配合醫(yī)生完成病理檢查、基因檢測等評估，根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案。保持良好心態(tài)和適度運動有助于增強治療效果。