肝病早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等表現(xiàn)。肝病癥狀主要有消化道異常、皮膚黏膜改變、全身性癥狀、凝血功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等。

1、消化道異常

肝功能受損會影響膽汁分泌和胃腸蠕動(dòng)，患者可能出現(xiàn)厭油膩、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀。肝硬化患者可能因門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，出現(xiàn)嘔血或黑便。這類情況需避免粗糙食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

2、皮膚黏膜改變

膽紅素代謝障礙可引發(fā)鞏膜黃染、皮膚黃染及皮膚瘙癢。慢性肝病患者可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等特征性表現(xiàn)。急性肝炎患者可能伴有蕁麻疹樣皮疹。皮膚護(hù)理需避免抓撓，嚴(yán)重黃疸時(shí)可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒等利膽退黃藥物。

3、全身性癥狀

肝臟合成功能下降會導(dǎo)致低蛋白血癥，表現(xiàn)為下肢水腫或腹水。代謝異?？梢鸪掷m(xù)低熱或消瘦。部分患者出現(xiàn)肝性腦病前期癥狀如晝夜顛倒、計(jì)算力下降。需限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、凝血功能障礙

肝臟合成凝血因子減少可能導(dǎo)致鼻出血、牙齦出血或皮下瘀斑。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。日常需避免磕碰，定期監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注新鮮血漿。

5、內(nèi)分泌紊亂

男性患者可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸萎縮，女性患者常見月經(jīng)失調(diào)。這與肝臟對激素滅活功能減退有關(guān)。糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加，需定期檢測血糖。內(nèi)分泌異常通常隨肝功能改善而緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期使用螺內(nèi)酯片對抗醛固酮效應(yīng)。

肝病患者需嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有腹水者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過3克?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查，出現(xiàn)嘔血、意識障礙等急癥需立即就醫(yī)。