例假前胸疼與懷孕胸疼在癥狀上可能相似，但誘因和伴隨表現(xiàn)存在差異。例假前胸疼多與激素波動相關(guān)，懷孕胸疼則因妊娠期激素水平持續(xù)升高引起，通常伴隨停經(jīng)、惡心等早孕反應(yīng)。

1、激素變化

例假前胸疼主要由黃體期孕激素水平升高導(dǎo)致乳腺組織充血，疼痛多為雙側(cè)且呈周期性，月經(jīng)來潮后緩解。懷孕胸疼因絨毛膜促性腺激素和雌激素持續(xù)刺激乳腺發(fā)育，疼痛可能更持久且伴有乳暈顏色加深。

2、疼痛特征

例假前胸疼多為脹痛或觸痛，程度較輕且局限于乳房外上象限。懷孕胸疼可能表現(xiàn)為持續(xù)性灼熱感或敏感度增加，部分孕婦會自覺乳房沉重感，癥狀可能從孕早期持續(xù)至孕中期。

3、伴隨癥狀

例假前胸疼常合并下腹墜脹、情緒波動等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。懷孕胸疼多伴隨停經(jīng)、晨吐、尿頻等早孕反應(yīng)，部分孕婦可能出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)增大等特異性體征。

4、持續(xù)時間

例假前胸疼通常出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周，持續(xù)3-5天自行消退。懷孕胸疼可能從受孕后2-3周開始，持續(xù)整個孕早期，少數(shù)孕婦癥狀延續(xù)至哺乳期。

5、鑒別方法

可通過血HCG檢測或早孕試紙確認(rèn)妊娠。若胸疼伴隨異常分泌物、皮膚橘皮樣改變或單側(cè)腫塊，需排除乳腺增生、乳腺炎等病理情況，建議進(jìn)行乳腺超聲檢查。

建議記錄胸疼發(fā)生時間、性質(zhì)及伴隨癥狀，避免穿戴過緊內(nèi)衣。疑似妊娠時應(yīng)及時檢測，確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充葉酸。持續(xù)胸疼或出現(xiàn)異常體征時，應(yīng)至乳腺外科或婦產(chǎn)科就診評估。