慢性胃病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃病通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不規(guī)律、胃酸分泌異常、藥物刺激、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

慢性胃病患者需避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱食物，選擇易消化的軟質(zhì)食物如小米粥、山藥羹。少食多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)，每日可安排5-6次進(jìn)食，單次進(jìn)食量控制在200-300克。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。胃酸過多者可適量食用蘇打餅干中和胃酸，胃脹氣患者需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊。胃酸過多可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，胃黏膜修復(fù)常用鋁碳酸鎂咀嚼片。促胃腸動力藥如多潘立酮片適用于胃排空障礙患者。所有藥物均需嚴(yán)格遵循療程，不可自行增減藥量。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛寒型可用黃芪建中湯加減，肝胃不和型適用柴胡疏肝散，中成藥如香砂養(yǎng)胃丸對胃脹有效。針灸選取中脘、足三里等穴位，每周治療2-3次。艾灸神闕穴可改善胃寒癥狀，每次15-20分鐘。中藥調(diào)理需持續(xù)1-3個(gè)月，期間忌食生冷以免影響藥效。

4、改善生活習(xí)慣

保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)。餐后30分鐘內(nèi)避免平臥，睡前3小時(shí)禁食。戒煙限酒，煙草中的尼古丁會刺激胃酸分泌?？刂魄榫w波動，長期焦慮可能加重胃痙攣。適度運(yùn)動如八段錦、散步可促進(jìn)胃腸蠕動，避免劇烈運(yùn)動引發(fā)胃部不適。

5、手術(shù)治療

胃潰瘍伴出血或穿孔需行胃大部切除術(shù)，胃息肉直徑超過2厘米建議內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周，逐步過渡到半流質(zhì)。定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免服用非甾體抗炎藥。嚴(yán)重胃食管反流病可考慮胃底折疊術(shù)，但需評估手術(shù)適應(yīng)證。

慢性胃病患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物反應(yīng)，避免個(gè)體敏感食物。冬季注意胃部保暖，可使用暖水袋熱敷上腹部。定期進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)監(jiān)測幽門螺桿菌，每年至少1次胃鏡檢查。保持口腔衛(wèi)生，餐后及時(shí)清潔牙齒減少細(xì)菌滋生。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。