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重癥肌無力有沒有生命危險(xiǎn)

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重癥肌無力通常不會(huì)直接危及生命,但嚴(yán)重并發(fā)癥可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌無力和易疲勞。病情輕重差異較大,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀,但若累及呼吸肌或引發(fā)重癥肌無力危象,則可能威脅生命。

多數(shù)重癥肌無力患者病情進(jìn)展緩慢,癥狀局限于眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無力等。早期診斷和規(guī)范治療有助于延緩疾病進(jìn)展,常用藥物包括溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。部分患者通過胸腺切除術(shù)可改善癥狀。日常避免感染、勞累和情緒波動(dòng)是關(guān)鍵誘因管理措施。

當(dāng)重癥肌無力累及呼吸肌導(dǎo)致肌無力危象時(shí),可能出現(xiàn)呼吸困難甚至呼吸衰竭,需立即進(jìn)行機(jī)械通氣等搶救措施。此類危象常由感染、手術(shù)創(chuàng)傷或藥物使用不當(dāng)誘發(fā)。合并胸腺瘤的患者惡性風(fēng)險(xiǎn)增高,需密切監(jiān)測腫瘤進(jìn)展。妊娠期患者可能出現(xiàn)病情波動(dòng),需在產(chǎn)科和神經(jīng)科共同監(jiān)護(hù)下管理。

重癥肌無力患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪計(jì)劃,監(jiān)測抗體水平和肺功能。避免使用氨基糖苷類抗生素、肌松劑等可能加重癥狀的藥物。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌耐力,但需防止過度疲勞。飲食注意高蛋白、高鉀補(bǔ)充,吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地。出現(xiàn)咳嗽無力、呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

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重癥肌無力會(huì)致死嗎
重癥肌無力會(huì)致死嗎?對于這個(gè)問題是很多人都想知道的,由于現(xiàn)在疾病的增多對于治療效果也是有些緩慢,引起大家都在懷疑重癥肌無力患者會(huì)死嗎,其實(shí)大家過于擔(dān)心如果大家能夠堅(jiān)守去治療和配合醫(yī)生的治療方法,我相信您的治療是沒有問題,對于日常生活中在注意了解一些有關(guān)重癥肌無力的癥狀,請看下文的介紹。
重癥肌無力有哪些藥
導(dǎo)致重癥肌無力疾病的原因比較復(fù)雜,主要是由于患者自身的免疫性出現(xiàn)問題而導(dǎo)致的疾病。臨床上,用于重癥肌無力治療方法很多,不少方法都有切實(shí)有效治療重癥肌無力疾病的好方法,在重癥肌無力的藥物治療中,也存在著一些常用藥物,下面就看一下重癥肌無力有哪些藥。
有關(guān)重癥肌無力怎么飲食
重癥肌無力是一種比較復(fù)雜的骨科病,食療對重癥肌無力的治療起著輔助作用。那么重癥肌無力的食療方法有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。1、粳米、人參粉(或片),加清水適量,先用武火燒沸,再改文火煮至稠,加入適量冰糖,攪勻即成,是常見的治療重癥肌無力的食療方法。2、烏骨雌、雄雞,膛內(nèi)塞入人參、生黃芪、生
重癥肌無力嚴(yán)重的危害
重癥肌無力是眼瞼下垂,抬不起眼皮,這個(gè)是最為常見的了,好多人發(fā)病的時(shí)候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺‘在兒童中這種情況尤其常見,有好多東西再閃的感覺、嚴(yán)重的還會(huì)斜視呢,吃飯沒有力氣,牙齒好好地,可就是吃飯無力,有的時(shí)候剛開始還吃得動(dòng),在吃就不行了,那么重癥肌無力嚴(yán)重的危害有哪些?
重癥肌無力的臨床表現(xiàn)
重癥肌無力最常受累的肌群為眼外肌,表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視、眼球活動(dòng)障礙,骨骼肌受累表現(xiàn)為波動(dòng)性無力和易疲勞,休息后緩解,具有晨輕暮重的特點(diǎn)。
重癥肌無力要如何治療
目前臨床上對于重癥肌無力治療首選的一線藥物,就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀,尤其是對于新近診斷的患者的一個(gè)初始治療,可以作為單藥長期治療一些清醒的重癥肌無力患者。對于其他類型的重癥肌無力,就不太適合單獨(dú)長期使用膽堿酯酶抑制劑,膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯(lián)合治療。在免疫制劑當(dāng)中,最常用的就是糖皮質(zhì)激素,這個(gè)也是治療重癥肌無力的一個(gè)一線藥物,很多的重癥肌無力的患者和家屬對這個(gè)激素應(yīng)該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素,包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松,一般甲強(qiáng)龍它起效會(huì)比強(qiáng)的松要快,而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松強(qiáng),不良反應(yīng)也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全,但是長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會(huì)有很多的副作用。比如說它會(huì)引起食量增加,會(huì)引起患者出現(xiàn)一個(gè)向心性的肥胖,可能還會(huì)升高血壓,升高血糖,還會(huì)誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼,還有內(nèi)分泌功能紊亂。有的患者可能會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死,還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應(yīng)用激素的時(shí)候,要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個(gè)叫硫唑嘌呤,也是治療重癥肌無力的一個(gè)一線藥物,對于眼肌型的和全身性重癥肌無力都可以用,它可以跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說環(huán)保菌素A、他克莫司等等,臨床上還可以用一些其他的治療,比如說靜脈注射丙種球蛋白,還有血漿置換,有一些患者如果合并胸腺瘤,選擇胸腺切除,對于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。
語音時(shí)長 02:09

2019-12-20

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重癥肌無力的飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者有飲水嗆咳時(shí)一定要坐著飲食,多吃流食;嗆咳明顯患者應(yīng)采取鼻飼,避免誤吸。沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者,建議增加高蛋白、富含維生素的飲食,進(jìn)食高熱量還有高鉀高鈣的食品,減少口服應(yīng)用激素治療的一些副作用。在食品方面種類多樣化,多吃水果、蔬菜,可以幫助補(bǔ)充維生素,多吃有營養(yǎng)容易消化的食物。對于輕度的飲水嗆咳的患者,有吞咽困難,首先患者要坐著吃東西,可以減少嗆咳的出現(xiàn),吃軟食或者糊狀的食品或者半流食,緩慢的進(jìn)食,減少嗆咳誘發(fā)肺部感染風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。嗆咳比較明顯的患者,早期采用鼻飼的治療,以免患者在吃東西的時(shí)候發(fā)生誤吸,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)窒息的情況。采用鼻飼治療之后,用的鼻飼的營養(yǎng)液,不建議在家自制混合的、黏膜絞碎的液體食物,最好采用醫(yī)院提供的正規(guī)營養(yǎng)液來鼻飼。因?yàn)獒t(yī)院提供的這些營養(yǎng)液,一方面營養(yǎng)成分配比合理,可以充分的保證患者的在飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)、脂肪還有碳水化合物,而且包括維生素、礦物質(zhì),還有微量元素的合理攝入。這種營養(yǎng)液也有多種的組成成分的配方,可以給需要的患者選擇一些含有高熱量的營養(yǎng)液,也可以選擇高蛋白的營養(yǎng)液,根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。
語音時(shí)長 02:04

2019-12-20

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重癥肌無力會(huì)遺傳嗎
重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,一般來說都是后天出現(xiàn)的。但是的確有少部分的患者,他是有家族史的情況的,有的患者是在出生的時(shí)候就有重癥肌無力的臨床表現(xiàn),這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者。先天性的重癥肌無力,目前臨床上研究考慮它,可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病,所以重癥肌無力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時(shí)候就會(huì)有臨床癥狀,比如說它可以表現(xiàn)為重癥肌無力,最常出現(xiàn)的癥狀,眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無力、表情比較差。很多患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮困難,他吃奶比較費(fèi)勁,而且吞咽也會(huì)出現(xiàn)困難的情況,而且這些患兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哭聲比較小,就感覺哭聲很不利很弱,嚴(yán)重的患兒他可能也會(huì)出現(xiàn)累及到呼吸肌的情況,出現(xiàn)呼吸困難。這個(gè)時(shí)候就需要呼吸肌輔助通氣治療,這類先天性的重癥肌無力患者,一般它在血清當(dāng)中是檢測不到乙酰膽堿受體抗體的,因?yàn)橹乐匕Y肌無力一般后天的患者多數(shù)都可以查到,在血液當(dāng)中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無力患者,他一般發(fā)病比較晚,他不是說出生的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn),這些患者他在血清當(dāng)中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的。這類患者好像跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似,這些重癥肌無力患者他的遺傳性是具有復(fù)雜的多基因控制的特點(diǎn)。
語音時(shí)長 01:55

2019-12-20

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02:57
重癥肌無力飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者沒有特殊的飲食禁忌,對于沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者,建議適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍?、富含維生素的飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食高熱量還有高鉀、高鈣的食品,這樣可以減少口服激素治療的副作用。在食品方面建議是種類多樣化,多吃水果、蔬菜,這樣可以幫助補(bǔ)充維生素,另外建議是多吃有營養(yǎng)容易消化的食物,如果這個(gè)患者有飲水嗆咳、吞咽困難,吃東西的時(shí)候建議一定要坐著吃,可以減少嗆咳的出現(xiàn)。建議是吃一些軟食或者糊狀的食品或者半流食,可以用小勺小口緩慢的進(jìn)食,盡量減少嗆咳誘發(fā)肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)。對于嗆咳比較明顯的患者,建議早期采用鼻飼的治療,以免患者在吃東西的時(shí)候發(fā)生誤吸,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)一些窒息的情況。
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重癥肌無力的癥狀有哪些
重癥肌無力的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力,骨骼肌無力的主要的特點(diǎn)就是波動(dòng)性和容易疲勞性,臨床上最常用的術(shù)語叫做晨輕暮重,就是患者早上起來癥狀很輕,經(jīng)過活動(dòng)以后,肌無力的癥狀會(huì)逐漸加重,休息以后肌無力的癥狀又可以減輕,好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會(huì)比早上要重。眼外肌無力可以導(dǎo)致對稱或者非對稱的上眼瞼下垂,會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂,也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂。還可能會(huì)累及到眼球的活動(dòng),出現(xiàn)事物的重影,臨床上叫復(fù)視。這些情況是重癥肌無力最常見的首發(fā)的癥狀,80%的患者都可能出現(xiàn)。還可以累及到肢體的各個(gè)肌肉,主要是累及四肢的近端,出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力,嚴(yán)重的患者可能會(huì)累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
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重癥肌無力能根治嗎
重癥肌無力是一個(gè)自身免疫病,免疫狀態(tài)好的時(shí)候患者可以不犯。所以,它臨床上是可以自愈的?;颊呙庖郀顟B(tài)好的時(shí)候,重癥肌無力有的患者不經(jīng)過治療也能自己恢復(fù)。但是有部分患者可能不能自行恢復(fù),這種情況患者需要吃免疫抑制劑或者是進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。一般經(jīng)過治療的患者,有一部分臨床上是完全可以達(dá)到自愈的標(biāo)準(zhǔn)的。但是目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個(gè)別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無力的,這一部分患者還需要進(jìn)一步的調(diào)節(jié)治療。
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重癥肌無力危重病人如何護(hù)理
護(hù)理需要做到入院治療,保證呼吸通暢、避免感染、規(guī)律生活、增加蛋白質(zhì)、提高免疫力、做好心理護(hù)理、臥床、保持安靜休息、及時(shí)保證呼吸道暢通等。1、重癥肌無力危重病人應(yīng)該住院治療,平時(shí)注意觀察病人病情的變化,給予氧氣的吸入,注意氣道的濕化,保證有效的排痰,這些措施目的都是保持呼吸道的通暢,防止肺部并發(fā)癥的發(fā)生。2、注意各種感染的發(fā)生,保證規(guī)律的生活。3、重癥肌無力患者由于長期患病,脾胃虛弱,可增加富含蛋白的飲食,增強(qiáng)免疫力。4、給予患者心理的護(hù)理。日常生活中,一定要多與重癥肌無力患者進(jìn)行語言及精神上的溝通交流,盡最大努力安慰患者,鼓勵(lì)患者增加康復(fù)的自信心,讓患者保持愉快的心情,防止患者精神上過度緊張,或者產(chǎn)生不良的情緒導(dǎo)致病情加重。5、當(dāng)肌無力發(fā)作時(shí),要讓患者臥床休息、保持鎮(zhèn)靜的狀態(tài),及時(shí)的清除口鼻分泌物保證呼吸道的通暢。
什么是重癥肌無力的病因
主要是由于引起免疫反應(yīng)的疾病容易引起重癥肌無力。甲亢、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、惡性貧血等等疾病是引起重癥肌無力主要的誘因,但是重癥肌無力,從病理因素上來講,往往有胸腺的增生和胸腺的肥大,造成免疫性的對神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜進(jìn)行影響。
語音時(shí)長 01:06

2018-09-14

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中醫(yī)怎么治療重癥肌無力
中醫(yī)以養(yǎng)肝、補(bǔ)血、強(qiáng)筋治療重癥肌無力,另外也要醒腦,通過內(nèi)服和外敷藥,比較綜合治療。中醫(yī)治療肌無力的方法有很多,根據(jù)各個(gè)專家對于肌無力的中醫(yī)病因、病機(jī)還有癥狀的不同角度的認(rèn)識,創(chuàng)立很多治療重癥肌無力的職責(zé)和方法,比如健脾益氣、補(bǔ)腎養(yǎng)血等,甚至還有活血、化痰等方法,中醫(yī)認(rèn)為“筋主力”,人之力在筋,就是筋強(qiáng),人才有力量,再加上這個(gè)病不耐勞、活動(dòng)后力量下降,這就是肝者疲極之本,肝強(qiáng)之后,才有能力對抗疲勞。
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2018-09-14

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02:19
重癥肌無力有哪些癥狀
重癥肌無力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力,其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn),也最明顯。發(fā)作特點(diǎn)是多次使用肌肉后,肌肉會(huì)越來越無力,休息一下明顯好轉(zhuǎn),但活動(dòng)后又加重。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂,即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)復(fù)視;如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉,苦笑;影響到說話,時(shí)間長可以出現(xiàn)鼻音,發(fā)音不清;影響到咀嚼,出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽費(fèi)力,可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無力、全身無力。稍微持久一點(diǎn)的活動(dòng),比如平伸雙手,正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題,而重癥肌無力的病人,可能兩三分鐘手就會(huì)垂落;最重要的是呼吸肌無力,造成呼吸衰竭,容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。