胃上長個(gè)瘤如何去除
胃部腫瘤的去除方式主要有內(nèi)鏡下切除、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、靶向藥物治療和放射治療。胃部腫瘤可能與遺傳因素、幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良、嘔血等癥狀。
1、內(nèi)鏡下切除
適用于早期胃黏膜內(nèi)腫瘤或小型良性腫瘤,通過胃鏡直接切除病變組織,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,同時(shí)配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等保護(hù)胃黏膜。
2、腹腔鏡手術(shù)
針對(duì)體積較大的良性腫瘤或局部早期惡性腫瘤,通過腹部小切口置入器械完成腫瘤切除。術(shù)后可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、開腹手術(shù)
適用于進(jìn)展期胃癌或復(fù)雜位置腫瘤,需完全或部分切除胃部。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需靜脈營養(yǎng)支持,逐步過渡到流質(zhì)飲食。常用化療輔助藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
4、靶向藥物治療
針對(duì)HER-2陽性胃癌等特定類型,可聯(lián)合使用曲妥珠單抗注射液等靶向藥。治療期間需監(jiān)測心臟功能,避免與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
5、放射治療
多用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后輔助治療,采用三維適形放療技術(shù)精準(zhǔn)定位。常見副作用包括放射性胃炎、骨髓抑制等,需配合使用康復(fù)新液、地榆升白片等對(duì)癥藥物。
胃部腫瘤術(shù)后需長期隨訪胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,飲食上選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蒸蛋,避免辛辣刺激食物。每日少量多餐,進(jìn)食后保持直立位30分鐘。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重勞動(dòng)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制腌制食品攝入量。若出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。
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