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初期肝硬化怎么治療

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初期肝硬化可通過(guò)戒酒護(hù)肝、抗病毒治療、保肝藥物、營(yíng)養(yǎng)支持和定期監(jiān)測(cè)等方式治療。初期肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積或遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、戒酒護(hù)肝

酒精是導(dǎo)致肝硬化的常見原因之一,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝、酒精性肝炎,最終發(fā)展為肝硬化。戒酒是治療酒精性肝硬化的關(guān)鍵措施,有助于阻止病情進(jìn)一步惡化?;颊邞?yīng)完全停止飲酒,避免含酒精的飲料和食物。同時(shí)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于肝臟自我修復(fù)。

2、抗病毒治療

對(duì)于由乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒引起的肝硬化,抗病毒治療是核心措施。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,以及索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩肝硬化進(jìn)展。治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能指標(biāo)。

3、保肝藥物

保肝藥物可幫助改善肝功能,減輕肝臟炎癥和纖維化。常用藥物包括水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片等。水飛薊賓膠囊具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用,雙環(huán)醇片能降低轉(zhuǎn)氨酶水平,復(fù)方甘草酸苷片有抗炎保肝功效。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量或停藥。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

肝硬化患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,以雞蛋、魚肉、豆制品等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白為主。限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,以防腹水加重。適量補(bǔ)充維生素B族、維生素C和鋅等微量元素,有助于改善代謝功能。

5、定期監(jiān)測(cè)

初期肝硬化患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白和腹部超聲檢查,評(píng)估病情變化。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、下肢水腫或皮膚黏膜出血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)胃鏡檢查篩查食管胃底靜脈曲張,預(yù)防上消化道出血。避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥和某些抗生素。

初期肝硬化患者應(yīng)建立健康的生活方式,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以清淡易消化為主,少量多餐,避免油膩、辛辣和堅(jiān)硬食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行服用保健品或中藥。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,有助于控制病情進(jìn)展和提高生活質(zhì)量。

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肝硬化早期可以治療好嗎
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2021-11-05

61850次收聽

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-10-30

55764次收聽

如何判斷肝硬化的嚴(yán)重程度
肝硬化是慢性肝炎發(fā)展的結(jié)果,輕者沒有太多異常,可以正常工作學(xué)習(xí),重者需要住院搶救治療,判斷肝硬化嚴(yán)重程度的依據(jù)主要包括肝功能情況、肝臟形態(tài)及有無(wú)并發(fā)癥。
生活中如何防止肝硬化復(fù)發(fā)呢
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做CT檢查可以確診肝硬化嗎
做CT檢查是可以有效確診肝硬化的,要想有效確定是否患有肝硬化,也可以擁有很多的檢查方式,比如說(shuō)可以選擇血常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查,也同樣可以選擇肝功能試驗(yàn),另外也可以選擇腹水檢查,這些都需要注意起來(lái)。
肝硬化中晚期的癥狀
到了肝硬化中晚期,很多病人身體都會(huì)出現(xiàn)明顯的黃疸和腹水狀況,而且相對(duì)來(lái)說(shuō)比較難以消退。同時(shí)還會(huì)存在明顯的面色異常和發(fā)熱的現(xiàn)象,大多數(shù)人出現(xiàn)的是低熱狀況,如身體同時(shí)存在感染性病癥,可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性高熱現(xiàn)象。
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肝硬化怎么預(yù)防
主要針對(duì)并發(fā)癥方面預(yù)防,如不??共《舅幬?,戒酒,選擇偏軟、好消化的食物,保證蛋白質(zhì)的攝入,低鹽、少水的飲食,避免反復(fù)腹水,保持大便通暢。首先要告訴患者病因方面都需要注意什么,比如抗病毒藥物不可以停藥,如果有酒精的損傷一定要戒酒。對(duì)于并發(fā)癥這方面,像消化道出血方面,對(duì)于飲食的管理是很重要,盡可能的要選擇偏軟的好消化的這些食物,一定要注意避免堅(jiān)硬的食物。對(duì)于食物的選擇也要注意,并不是好消化就沒有營(yíng)養(yǎng),也要注意營(yíng)養(yǎng),只是在食物料理的時(shí)候,盡可能把它處理的軟一些、好消化一些。蛋白質(zhì)的飲食攝入也是重要的。另外就是要囑咐患者盡可能的低鹽少水的飲食,避免腹水的反復(fù)。而且在日常生活中大便的通暢也是一個(gè)非常重要的因素。
肝硬化有什么癥狀
臨床上將肝硬化大致分為肝功能失代償期和失代償期。代償期患者無(wú)癥狀或癥狀比較輕,可有腹部不適,乏力,食欲減退,消化不良和腹瀉等癥狀,常于勞累,精神緊張后出現(xiàn),早期患者可表現(xiàn)出脾臟輕中度腫大。我們不能單純的根據(jù)是否有癥狀來(lái)判斷是否存在肝硬化,因?yàn)檫@些癥狀也可以出現(xiàn)在肝炎的病人當(dāng)中,如果本身存在慢性肝病,應(yīng)該警惕出現(xiàn)肝硬化可能,無(wú)論是否有癥狀,都應(yīng)該定期的檢查肝功能以及肝臟彩超,甲胎蛋白,肝臟硬度測(cè)定,如果存在乙肝病毒感染,還需要注意檢查乙肝病毒DNA。失代償期的患者,主要表現(xiàn)在肝功能減退和門靜脈高壓兩類表現(xiàn)上,第一,肝功能減退,可以表現(xiàn)為食欲下降,惡心,嘔吐,腹痛,腹脹,腹瀉等等消化道癥狀,還可以表現(xiàn)乏力,體重下降等全身癥狀,還可以表現(xiàn)為皮膚黏膜出血,黃疸,還可以表現(xiàn)為肝掌,蜘蛛痣,肝病面容等等。第二,門靜脈高壓,主要表現(xiàn)為腹水以及食管胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張,脾大,脾功能亢進(jìn)等等。所以如果存在這些癥狀,需要警惕肝硬化的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-17

67202次收聽

什么是活動(dòng)性肝硬化
肝硬化是我國(guó)臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或者多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,實(shí)際上也是多數(shù)肝病的終末期改變。硬化常見的病因多為病毒性肝炎后的肝硬化,特別是我國(guó)是乙肝大國(guó),丙肝也常見,也有酒精性肝硬化以及血吸蟲性肝硬化等。肝炎后的肝硬化,因?yàn)橐腋巍⒈尾《鹃L(zhǎng)期存在于體內(nèi),不斷地進(jìn)行復(fù)制活動(dòng),從而造成對(duì)肝細(xì)胞的持續(xù)性損傷,因而造成肝臟功能進(jìn)行性損害。肝臟細(xì)胞中的炎癥和纖維化并存,這種情況肝硬化稱之為活動(dòng)性肝硬化?;顒?dòng)性肝硬化的患者需要積極抗病毒、保肝等治療,盡量控制病情進(jìn)展,延長(zhǎng)患者生存期。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-02-10

64037次收聽

乙肝肝硬化的影響是什么
乙肝肝硬化的影響是從病理生理角度的改變來(lái)導(dǎo)致。乙肝后,肝細(xì)胞彌漫性的損傷,假小葉生成,其中很多纖維組織纖維化導(dǎo)致慢性的病理改變,導(dǎo)致正常的肝臟功能受損。肝臟的功能表現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶的改變、白蛋白的改變、凝血指標(biāo)的改變。從醫(yī)學(xué)病程上分為代償期和失代償期。如果在代償期,一般對(duì)人體的感覺或者臨床表現(xiàn)不明顯。有的人覺得腹部不適、脹滿感,或者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。如果到失代償期,大部分都是臨床表現(xiàn)比較明顯,主要以門脈高壓、腹水,或上消化道出血一系列臨床表現(xiàn)。所以之后就需要無(wú)論是內(nèi)科、外科的干預(yù)治療措施。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-09-29

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