動(dòng)脈斑塊可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。斑塊形成與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)，需根據(jù)斑塊位置、穩(wěn)定性及個(gè)體情況選擇干預(yù)方案。

1、生活方式調(diào)整

控制每日鈉鹽攝入低于5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品攝入，增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，戒煙并避免二手煙暴露。長(zhǎng)期堅(jiān)持可延緩斑塊進(jìn)展，但對(duì)已形成的硬化斑塊作用有限。

2、降脂藥物治療

穩(wěn)定性斑塊可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物降低低密度脂蛋白，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。若合并甘油三酯升高，可聯(lián)用非諾貝特膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。

3、血壓血糖管理

合并高血壓者需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓低于140/90mmHg。糖尿病患者應(yīng)通過二甲雙胍緩釋片、胰島素等將糖化血紅蛋白維持在7%以下，避免血糖波動(dòng)加速血管內(nèi)皮損傷。

4、血管介入治療

冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄可行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)植入藥物洗脫支架，頸動(dòng)脈斑塊超過70%狹窄可選擇頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。急性缺血性腦卒中患者可在時(shí)間窗內(nèi)接受動(dòng)脈取栓治療，術(shù)后需聯(lián)合氯吡格雷片預(yù)防再狹窄。

5、中醫(yī)調(diào)理輔助

在規(guī)范治療基礎(chǔ)上可配合活血化瘀類中藥如丹參滴丸、銀杏葉片改善微循環(huán)，針灸選取內(nèi)關(guān)、足三里等穴位調(diào)節(jié)血脂代謝。需注意中藥與西藥的服用間隔，避免相互作用影響藥效。

斑塊干預(yù)需長(zhǎng)期綜合管理，建議每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等影像學(xué)檢查。日常保持低脂低糖飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。若出現(xiàn)胸悶、肢體無力等缺血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。