腰椎神經(jīng)壓迫可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎神經(jīng)壓迫可能與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等因素有關，通常表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、肌力下降等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重疼痛時可短期服用鹽酸曲馬多緩釋片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域，禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，超聲波治療能松解軟組織粘連。建議每日進行20分鐘腰椎牽引，重量控制在體重的1/3-1/2。治療后需平臥休息30分鐘。

4、牽引治療

機械牽引通過增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需專業(yè)康復師操作。體重較輕者適用間歇牽引模式，每次持續(xù)15-20分鐘，治療期間出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。

5、手術治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單純椎間盤突出，腰椎融合內(nèi)固定術用于嚴重椎管狹窄。術后需佩戴支具3個月，禁止過早負重。所有術式均存在神經(jīng)損傷風險，需嚴格評估適應癥。

日常應避免提重物及劇烈扭轉腰部，睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕保持腰椎生理曲度。每周進行3次游泳或小燕飛訓練增強核心肌群，飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白。出現(xiàn)大小便功能障礙需立即急診處理，神經(jīng)壓迫超過6周未緩解建議復查MRI評估手術指征。