小孩高燒38.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并注意保暖。

2、補(bǔ)充水分

每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。家長需觀察排尿情況，若4-6小時無排尿或出現(xiàn)口唇干裂需警惕脫水。

3、使用退燒藥

體溫超過38.5度且伴有不適時，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退燒藥，兩次用藥間隔不少于4-6小時。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱需就醫(yī)。

4、觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型及伴隨癥狀，如皮疹用手機(jī)拍照留存，嘔吐物或腹瀉性狀用文字描述。特別注意有無嗜睡、抽搐、頸部僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)此類表現(xiàn)須立即急診。

5、及時就醫(yī)

3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過72小時、體溫反復(fù)超過40度或伴有呼吸困難時，需至兒科急診。就醫(yī)前避免自行使用抗生素，可攜帶近期用藥記錄和體溫變化圖表供醫(yī)生參考。

發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、蘋果泥，避免高糖飲料和油炸食品。保持每日12-14小時睡眠，恢復(fù)期減少劇烈活動。體溫正常24小時后可逐漸恢復(fù)日常飲食，若出現(xiàn)食欲持續(xù)減退需復(fù)診。家長需每日早晚測量體溫并記錄，注意觀察精神狀態(tài)變化，退熱后仍出現(xiàn)萎靡、嗜睡等異常需再次就醫(yī)評估。