傷口疤痕可通過硅酮凝膠、激光治療、壓力療法、手術(shù)切除、注射治療等方式改善。疤痕是皮膚損傷后纖維組織過度增生形成的，其處理方式需根據(jù)疤痕類型和嚴(yán)重程度選擇。

1、硅酮凝膠

硅酮凝膠適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩早期，通過保持疤痕組織水分抑制膠原過度沉積。常見產(chǎn)品有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等，需每日涂抹并持續(xù)使用數(shù)月。硅酮貼片也可用于關(guān)節(jié)活動(dòng)部位，需配合壓力衣使用效果更佳。

2、激光治療

點(diǎn)陣激光適用于凹陷性疤痕和色素沉著疤痕，通過刺激膠原重塑改善外觀。脈沖染料激光則針對(duì)紅色增生性疤痕，可封閉異常血管。治療需重復(fù)進(jìn)行3-5次，每次間隔1-2個(gè)月，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫或色素改變。

3、壓力療法

燒傷后增生性疤痕需持續(xù)穿戴彈力衣6-12個(gè)月，壓力值應(yīng)保持在20-30mmHg。配合硅酮襯墊可增強(qiáng)效果，需每日穿戴23小時(shí)以上。兒童生長期間需定期調(diào)整壓力衣尺寸，避免影響發(fā)育。

4、手術(shù)切除

頑固性瘢痕疙瘩可采用手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放療，復(fù)發(fā)率可降低至10%以下。Z成形術(shù)適用于線性攣縮疤痕，能改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需立即使用硅酮產(chǎn)品或壓力治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、注射治療

糖皮質(zhì)激素注射適用于小型瘢痕疙瘩，每月注射1次直至變平。5-氟尿嘧啶聯(lián)合曲安奈德可減少復(fù)發(fā)，需間隔3-4周重復(fù)治療。注射后可能出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。

疤痕形成后6個(gè)月內(nèi)是干預(yù)黃金期，建議聯(lián)合使用硅酮產(chǎn)品和壓力治療。避免抓撓和陽光暴曬，保持疤痕清潔濕潤。增生性疤痕可嘗試維生素E按摩，但瘢痕疙瘩禁用。陳舊性疤痕需堅(jiān)持治療3-6個(gè)月才能見效，治療期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估效果。若疤痕影響關(guān)節(jié)功能或持續(xù)增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。