腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕神經(jīng)根水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)，超聲波能促進(jìn)炎癥吸收。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，體外沖擊波對軟組織粘連有松解作用。需由康復(fù)科醫(yī)師制定個性化方案，每次治療20-30分鐘。

4、牽引治療

通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。體重牽引力度控制在自身體重30%-50%，每次20分鐘，需配合骨盆固定帶使用。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者，治療期間出現(xiàn)下肢麻木加重應(yīng)立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開窗減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作?？祻?fù)期結(jié)合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免久坐超過1小時，必要時使用符合人體工學(xué)的腰靠。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動，注意動作規(guī)范防止代償性損傷。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等緊急癥狀需立即就醫(yī)。