得了梅毒可通過(guò)青霉素注射、多西環(huán)素口服、頭孢曲松注射、阿奇霉素口服、紅霉素口服等方式治療。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起，可能通過(guò)性接觸、母嬰傳播、血液傳播等途徑傳染，早期表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大，進(jìn)展期可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等癥狀。

1、青霉素注射

青霉素注射是治療梅毒的首選方法，常用藥物包括注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等。青霉素能有效殺滅梅毒螺旋體，適用于各期梅毒治療。早期梅毒患者通常需要單次大劑量注射，晚期或神經(jīng)梅毒可能需要多次注射。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，評(píng)估療效。青霉素過(guò)敏者需更換其他抗生素。

2、多西環(huán)素口服

多西環(huán)素片適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的梅毒患者，可替代青霉素用于早期梅毒治療。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，需連續(xù)服用14-28天。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適、光敏反應(yīng)等。服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射，不得與含鈣、鎂、鋁的藥物同服。孕婦及8歲以下兒童禁用多西環(huán)素。

3、頭孢曲松注射

注射用頭孢曲松鈉可作為青霉素過(guò)敏患者的替代治療方案，尤其適用于神經(jīng)梅毒。該藥物能透過(guò)血腦屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染有效。治療神經(jīng)梅毒通常需要連續(xù)靜脈注射10-14天?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。使用前需進(jìn)行皮試，確認(rèn)無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后方可繼續(xù)治療。

4、阿奇霉素口服

阿奇霉素片適用于部分早期梅毒患者，但近年來(lái)耐藥率上升需謹(jǐn)慎使用。該藥物具有長(zhǎng)效作用，通常采用單次大劑量給藥方案。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹痛、惡心等胃腸道癥狀。治療期間應(yīng)避免飲酒，不得與抗酸藥同服。孕婦及肝功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、紅霉素口服

紅霉素腸溶片主要用于孕婦梅毒患者及青霉素過(guò)敏者，需長(zhǎng)期服用15-30天。該藥物對(duì)胎兒相對(duì)安全，但胃腸道反應(yīng)較明顯，建議分次飯后服用。可能出現(xiàn)肝功能異常，需定期監(jiān)測(cè)。治療期間應(yīng)避免與特非那定、西沙必利等藥物合用，防止心臟毒性。

梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸直至完成治療且血清學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同時(shí)接受檢查治療。保持會(huì)陰清潔干燥，避免搔抓皮損。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀消失也不可自行停藥。治療后第1年每3個(gè)月復(fù)查1次血清試驗(yàn)，第2年每半年復(fù)查1次，監(jiān)測(cè)是否復(fù)發(fā)或再感染。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。