血糖儀和靜脈血糖檢測(cè)誤差有多大
血糖儀與靜脈血糖檢測(cè)的誤差通常在10%-20%之間,具體差異受儀器精度、操作規(guī)范、采血部位等因素影響。血糖儀檢測(cè)的是毛細(xì)血管全血血糖,靜脈檢測(cè)的是血漿血糖,兩者存在生理性差異。
血糖儀因便攜性常用于日常監(jiān)測(cè),但受環(huán)境溫度、試紙保存、采血手法等干擾較大。規(guī)范操作下,合格血糖儀的誤差可控制在15%以內(nèi)。靜脈檢測(cè)在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下完成,通過(guò)離心分離血漿,結(jié)果更接近真實(shí)血糖水平,誤差一般小于5%。餐后血糖波動(dòng)時(shí),毛細(xì)血管血糖可能比靜脈血糖高10-20mg/dL,空腹?fàn)顟B(tài)下差異較小。部分血糖儀會(huì)通過(guò)算法校正使結(jié)果接近靜脈值,但劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血、脫水等特殊情況仍可能導(dǎo)致顯著偏差。
建議糖尿病患者以靜脈血糖為診斷金標(biāo)準(zhǔn),日常監(jiān)測(cè)優(yōu)先選擇通過(guò)ISO認(rèn)證的血糖儀。定期用質(zhì)控液校準(zhǔn)儀器,采血前清潔手指避免酒精殘留,同一滴血重復(fù)檢測(cè)時(shí)誤差應(yīng)小于5%。若血糖儀結(jié)果與癥狀不符或波動(dòng)異常,需及時(shí)進(jìn)行靜脈復(fù)測(cè)。合并高血壓、高血脂時(shí),毛細(xì)血管血糖可能被進(jìn)一步低估,需結(jié)合糖化血紅蛋白綜合評(píng)估。
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