先天性心臟病術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
先天性心臟病術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)方式、心臟畸形類型、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
先天性心臟病術(shù)后復(fù)發(fā)多見于復(fù)雜畸形或姑息性手術(shù)患者。法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜先心病因解剖結(jié)構(gòu)重建難度大,術(shù)后可能出現(xiàn)殘余分流或瓣膜功能障礙。簡(jiǎn)單房間隔缺損、室間隔缺損等經(jīng)根治性修補(bǔ)后,復(fù)發(fā)概率通常不足百分之五。術(shù)后未規(guī)律隨訪、合并肺動(dòng)脈高壓或感染性心內(nèi)膜炎等情況可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)患者因手術(shù)技術(shù)限制或自身組織愈合異常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。部分姑息性手術(shù)如體肺分流術(shù)需二次矯治,這類計(jì)劃性分期手術(shù)不屬于真正意義上的復(fù)發(fā)。遺傳綜合征相關(guān)先心病患者可能因基因缺陷影響心臟發(fā)育,術(shù)后新發(fā)其他心血管畸形的風(fēng)險(xiǎn)略高于普通患者。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和預(yù)防感染,定期復(fù)查心臟超聲與心電圖。保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重增長(zhǎng)。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、紫紺或下肢水腫等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議患者每6-12個(gè)月到心血管專科隨訪,妊娠前需進(jìn)行心臟功能評(píng)估。術(shù)后接種疫苗應(yīng)避開胸骨愈合期,流感疫苗與肺炎疫苗有助于降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。