全身瘙癢癥可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、光療、心理干預(yù)等方式治療。全身瘙癢癥可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、肝膽疾病、神經(jīng)精神因素、系統(tǒng)性疾病等原因引起。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥是全身瘙癢癥的常見誘因，建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，洗澡水溫控制在37-40攝氏度，避免使用堿性洗浴用品。對(duì)于老年性皮膚瘙癢，可配合凡士林厚涂改善皮膚屏障功能。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可緩解過敏因素導(dǎo)致的瘙癢，這類藥物通過阻斷H1受體減輕組胺介導(dǎo)的癢覺傳導(dǎo)，適用于蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎伴發(fā)的瘙癢。

3、糖皮質(zhì)激素

糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中效外用激素可短期用于局部頑固性瘙癢，系統(tǒng)性紅斑狼瘡或皮肌炎等自身免疫病引發(fā)的瘙癢可能需要口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

4、光療

窄譜中波紫外線療法對(duì)尿毒癥性瘙癢和特發(fā)性全身瘙癢有效，每周2-3次照射可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)，治療期間需配合使用保濕劑預(yù)防光療相關(guān)干燥。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法有助于緩解精神性瘙癢，通過習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練減少搔抓行為，焦慮抑郁患者可聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)異常。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等刺激性面料接觸皮膚，飲食上限制辛辣食物及酒精攝入，合并糖尿病或腎病等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。若瘙癢持續(xù)超過2周或伴隨皮疹、黃疸、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排查淋巴瘤、膽汁淤積等系統(tǒng)性疾病。