啞巴不一定會耳聾，聾啞通常指同時存在聽力障礙和語言障礙，但單純的語言障礙啞可能由非聽力因素引起。

語言障礙的成因復(fù)雜，聽力受損僅是其中一種可能。先天性聽力喪失確實可能因無法接收聲音刺激導(dǎo)致語言發(fā)育受阻，表現(xiàn)為聾啞并存。但單純啞巴可能源于腦性癱瘓、智力障礙、自閉癥譜系障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或舌系帶過短、喉部結(jié)構(gòu)異常等器質(zhì)性病變，這些情況下聽力可能完全正常。后天性失語癥患者也可能因腦卒中、腦外傷等導(dǎo)致語言中樞受損，但聽覺功能未受影響。

聾啞并存的情況多與遺傳性耳聾、孕期風(fēng)疹感染、新生兒高膽紅素血癥等特定病因相關(guān)。部分傳導(dǎo)性耳聾患者通過助聽器或人工耳蝸恢復(fù)聽力后，語言能力可能得到改善。而單純語言障礙者需通過言語康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等方式治療，與耳聾無必然關(guān)聯(lián)。

對于存在語言障礙的個體，建議盡早就醫(yī)明確病因。聽力正常者需排查神經(jīng)系統(tǒng)或發(fā)音器官問題，可通過言語治療、家庭語言環(huán)境優(yōu)化等方式改善；疑似聽力障礙者應(yīng)進(jìn)行純音測聽、腦干誘發(fā)電位等檢查。家長發(fā)現(xiàn)兒童語言發(fā)育遲緩時，須同步關(guān)注其對聲音的反應(yīng)，避免將聾啞與單純語言障礙混淆。日常交流中應(yīng)保持耐心，必要時借助手語或文字輔助溝通。