胃出血是可能導(dǎo)致患者吐血的。如果出血量較小，患者可能不會吐血，只是出現(xiàn)黑便的癥狀。但是如果出血量比較大，當(dāng)胃出血的患者胃內(nèi)的積血量達(dá)到250-300ml時，患者就可能出現(xiàn)突然吐血的癥狀。導(dǎo)致胃出血的原因有很多，胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃底靜脈曲張破裂等原因都可能導(dǎo)致胃出血。如果胃出血的患者出現(xiàn)吐血的癥狀，要停止進(jìn)食及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情制定合理的治療方案。出血量較小的患者可以保守治療，但是如果出血量比較大，藥物治療的效果不佳，一般需要手術(shù)治療。

胃糜爛、胃出血不一定就會變癌，例如急性損傷造成的胃糜爛、胃出血的現(xiàn)象，一般癌變的可能性是比較低，但是如果胃部長期的存在一些糜爛和出血的現(xiàn)象，那么需要引起高度的重視，這種情況癌變的可能性還是比較大的。所以，一旦出現(xiàn)反復(fù)的胃糜爛、胃出血這種現(xiàn)象，一定要及時就醫(yī)，完善胃鏡檢查，并且需要進(jìn)行病理活檢，明確胃糜爛、胃出血的病變類型，從而進(jìn)行針對性的治療，切不可盲目大意，或者隨意用藥，以免耽誤病情，治療期間的患者注意做好定期復(fù)診，并且要保持健康的飲食習(xí)慣。

一般胃出血，主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見，食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血，胃出血一般消化道上面一個口是嘴巴，下面一個肛門，所以它主要表現(xiàn)，一個是從嘴里出來，它出血，是不是從嘴里出來的血都是胃出血，不是，胃里它本身有酸，所以說血一出來以后很快就會胃酸起反應(yīng)，變成咖啡色。這種出來的血應(yīng)該是咖啡色，如果出來血量特別大，也可以是暗紅色，也就是說，如果說嘴里排出來血一點(diǎn)點(diǎn)，還是鮮紅的，那肯定不是胃里出來。有可能咽喉或者鼻出血，或者口腔，一定要注意鑒別診斷。比如說胃里出血，少量咖啡色，大量可以暗紅色，往下是怎么樣。排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細(xì)菌硫化物的影響，它會變成黑顏色，也就說胃出血少量會排出來什么，黑顏色大便。如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。這是胃出血的一個癥狀。胃出血本身有一個是出血癥狀，另外一個是貧出血癥狀，大量急得出血，它會導(dǎo)致血容量不足，出了很多血會怎么樣？人就軟了，沒勁了，血壓下降，心慌，甚至是休克，死亡。所以說一定是出血或者貧血的癥狀。如果出血量少，天天出，他可能自己還能維持住。血壓維持住，但病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀，也就是這時候他的貧血表現(xiàn)不是休克表現(xiàn)，而是說慢性的供血不足的表現(xiàn)。我們現(xiàn)在知道胃出血是有什么表現(xiàn)呢，嘔出來的少量的咖啡色，嘔出來大量的暗紅色的，拉出來少量的黑色，如果拉出來大量的血是暗紅色，然后伴有循環(huán)不足的表現(xiàn)，或者說貧血的表現(xiàn)，這就是胃出血的全部癥狀。

胃出血的時候，基本上這個時候是不吃飯，任何的飲食都停一停，全靠靜脈往里輸液。第一個，這時候的治療也是以靜脈治療為主，靜脈用一些抑制胃酸的藥物。第二個，肝硬化的用一些降低門脈壓力的藥物，如果是病人還有一個凝血障礙，我們給他補(bǔ)充一些凝血的因子。吃什么藥，可以在里面做一個輔助，我們胃出血的病人我們可以喝一些什么——冰鹽水。冰會讓血管收縮，但是冰水下去一會就熱了，我再往里加一些什么，去甲腎上腺素，這是一種藥物，在里面可以收縮血管。還可以吃什么，用一些黏膜保護(hù)的硫糖鋁，或者鋁鎂加這種混合的黏膜保護(hù)劑，再摻上一點(diǎn)云南白藥把它打散，喝進(jìn)去會對它有作用。這是在急性期。如果胃出血慢慢停止了，進(jìn)入慢性期了，而發(fā)現(xiàn)它是潰瘍的情況下，我們預(yù)防它再出血，用一些抗?jié)兊乃幬?，主要是質(zhì)子泵抑制劑。一般這種情況下，我們大概用到四周左右，然后再復(fù)查，看潰瘍能不能長好。消化道出血的時候，胃出血的時候，急性期的治療主要靠靜脈治療，如果是亞急性期出血慢慢停止以后，可以口服質(zhì)子泵抑制劑。

胃出血后，急性期絕對禁食禁水，恢復(fù)期逐漸從流質(zhì)、半流質(zhì)以及軟食過度，遠(yuǎn)離辛辣刺激類食物。胃出血急性期嚴(yán)格禁水、禁食，主要靠靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、抑酸藥。胃出血通過內(nèi)鏡確認(rèn)出血慢慢停止，或者血色素停止后，可慢慢恢復(fù)進(jìn)食。，最開始時是絕對流食。流食就是里邊完全沒有渣子，半流里面有像粥里面的米粒兒，熬的稀爛。軟食是成型食物，最終還是以軟食為主，辛辣刺激食物絕對禁止。進(jìn)食軟食時，注意遠(yuǎn)離粗糧類食物。粗糧本身含纖維素較多，會增加胃腸道磨損，且引發(fā)出血部位再出血。所以胃出血急性期，不能吃任何食物。恢復(fù)期可逐漸恢復(fù)飲食，流食、半流食、軟食。避免辛辣、刺激性大的食物，避免特別硬食物和粗纖維特別多食物。