胃出血早期如何治療
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胃出血早期可通過禁食、藥物治療、內(nèi)鏡止血、輸血支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，可能伴隨嘔血、黑便、心悸等癥狀。
1、禁食
急性期需絕對禁食24-48小時，避免食物刺激加重出血?？赏ㄟ^靜脈營養(yǎng)維持能量，待出血穩(wěn)定后逐步過渡至流質(zhì)飲食。禁食期間需密切監(jiān)測生命體征，觀察有無再出血跡象。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進潰瘍面愈合。止血藥物如血凝酶凍干粉能局部形成纖維蛋白凝塊。生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液適用于食管靜脈曲張出血，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、內(nèi)鏡止血
胃鏡下可明確出血部位并實施鈦夾夾閉、電凝或注射腎上腺素等止血措施。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，適用于活動性出血或可見血管殘端的情況，術(shù)后需繼續(xù)藥物鞏固治療。
4、輸血支持
血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克時需輸注紅細胞懸液，維持組織氧供。輸血量根據(jù)失血量動態(tài)調(diào)整，同時需監(jiān)測凝血功能，必要時補充新鮮冰凍血漿糾正凝血異常。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或合并穿孔時需手術(shù)干預(yù)，常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、出血血管縫扎術(shù)等。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持，預(yù)防吻合口瘺等并發(fā)癥，長期隨訪胃功能恢復(fù)情況。
胃出血患者恢復(fù)期應(yīng)選擇低纖維、低脂的溫涼軟食，避免辛辣刺激食物。戒煙戒酒，規(guī)律作息，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。注意觀察大便顏色變化，若再次出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。合并肝硬化等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病，控制門靜脈壓力。
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胃出血做手術(shù)能治療。胃出血是上消化道出血的一種臨床表現(xiàn)，臨床上常見的病因是消化性潰瘍、急性糜爛性出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂，還有上消化道腫瘤也可以引起胃出血。在經(jīng)過規(guī)律作息時間、飲食控制和藥物治療后，出血沒有明顯的緩解，以上情況都是可以通過手術(shù)治療的。特別是在胃出血量比較多，出血速度快的情況下，首先要迅速地補充血容量和輸血糾正休克，在病情平穩(wěn)后盡快做電子胃鏡查出出血原因，必要時可在電子胃鏡下進行止血治療。如果經(jīng)藥物和胃鏡下止血治療后，仍然有持續(xù)性出血的情況，那么就需要進一步手術(shù)治療。
胃少量出血會自愈嗎
胃少量出血是能夠自愈的。如果胃部出血量較少，且患者沒有更多的合并基礎(chǔ)疾病，且患者較為年輕，并且在胃出血之后，自己比較注意飲食以及休息等生活方面的情況，在一段時間內(nèi)胃出血是可以慢慢自愈的，但是值得注意的是，在自愈的過程中受很多外界因素所影響，比如飲食因素，精神因素，藥物因素等等，都會影響疾病的轉(zhuǎn)規(guī)。所以并不建議病人在出血后不就醫(yī)，而等待出血自行好轉(zhuǎn)，建議在發(fā)現(xiàn)出血之后，盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療，以免耽誤病情，造成其他不良后果。
年輕人為什么得胃出血
年輕人為什么得胃出血呢?由于胃出血是一種嚴重的胃部疾病，而對于年輕人來說還是比較少見得，但是并不是沒有年輕人出現(xiàn)胃出血的情況，這個時候患者們就會覺得比較疑惑，為什么自己這樣年輕就患上了胃出血呢?那么具體原因是什么呢?
導(dǎo)致胃出血的主要原因
胃病可能是我們?nèi)粘Ｗ畛Ｒ姷牟×?，大部分人都會有胃不舒服的時候，很多人家里都會常備胃藥，不舒服了不用問醫(yī)生就會自己用藥，可是很多胃病不及時診治引起了胃出血，那么導(dǎo)致胃出血的主要原因都有哪些呢，讓我們一起了解一下。
胃出血復(fù)發(fā)要注意什么
胃出血復(fù)發(fā)要注意什么?胃出血的出現(xiàn)會給患者帶來非常大的影響，所以要及時的去檢查治療，但是在治療之后不做好護理還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，那么，下面我們一起了解下胃出血復(fù)發(fā)要注意什么吧！
胃出血不能吃什么食物
胃出血是一種發(fā)病后令患者十分痛苦的疾病，但是有的患者由于不懂得胃出血的飲食應(yīng)該如何調(diào)理，結(jié)果吃了不應(yīng)該吃的食物，給治療帶來了一定的困難，所以今天我們就來給大家講講胃出血不能吃什么食物？
胃出血的癥狀
胃出血主要癥狀是嘔血和黑便，這就是發(fā)熱，氮質(zhì)血癥，貧血和血相變化，失血，周圍循環(huán)衰竭。嘔血和黑便是消化道出血特征的表現(xiàn)，出血主要是由門以上出現(xiàn)，嘔血和黑便在幽門以下，主要是出現(xiàn)黑便的情況。如果出血量比較大。速度比較快，油門以下的病變可以引起血液返流入胃引起嘔血的情況。出血量較急、較多，嘔鮮紅血或咖色胃內(nèi)容物等癥狀。24小時出血量＞5-10ml時，可出現(xiàn)大便潛血陽性；24小時出血量＞50-100ml，會出現(xiàn)排黑便情況；若胃內(nèi)急性出血，出血量＞250-300ml/24h情況下，超出胃體積容量，出現(xiàn)嘔血現(xiàn)象；若出血量＞400ml/24h或500ml/24h，導(dǎo)致循環(huán)障礙，出現(xiàn)明顯頭暈、心慌，甚至出現(xiàn)暈厥和休克情況。胃出血可選擇保守治療，如應(yīng)用止血藥物，多數(shù)可止血；亦可選擇介入治療，多在藥物治療無效后進行；必要時可進行手術(shù)治療，多在介入治療無效后進行。
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胃出血是怎么回事
為什么會胃出血：胃出血是由各種不同病變造成一個上消化道出血一個情況。常見原因有：1，消化性潰瘍，如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。2，肝硬化可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。3，消化道腫瘤可出現(xiàn)胃出血癥狀。4，大量飲酒等可造成急性胃粘膜病變，導(dǎo)致胃出血。
胃出血的原因
胃出血的原因有肝硬化，還有如吃一些食物劃破就容易引起大出血，嘔血，甚至死亡，還有胃潰瘍以及吃一些恩塞的藥物，感冒藥止痛藥，阿司匹林抗血小板藥物以后會引起。肝硬化的病人會出現(xiàn)一個食管胃底靜脈曲張，因為肝硬化以后，身體里邊一部分進肝的血液沒有辦法通過肝臟，就會走旁路，小路有彈性，血越走越多，血管慢慢就暴露起來，就像青筋暴起。胃潰瘍主要是胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍，這種潰瘍在秋冬季發(fā)作的時候，潰瘍向下伸，一直延伸到相應(yīng)的血管部位。然后胃里邊還有竇室病變，有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜層下面都是細血管，這種人全部都是粗血管，淺顯的潰瘍就直接挖到大動脈往外出血，當然每個人還有不同的情況，做胃鏡才能真正明確診斷。
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胃出血的癥狀
胃出血的表現(xiàn)是嘴里出現(xiàn)咖啡色或暗紅色血，排出的大便被血染出顏色。胃出血會導(dǎo)致血容量不足，血壓下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血壓維持住，病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀。胃出血，主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見，食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血。胃出血的主要表現(xiàn)，一是從嘴里出來，從嘴里出來的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以說胃部出血后很快就會與胃酸起反應(yīng)，變成咖啡色。這種出來的血是咖啡色，如果出血量特別大，也可以是暗紅色。二是肛門排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細菌硫化物的影響，大便黑顏色，如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。
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胃出血的治療
胃出血的治療方法有內(nèi)科保守治療，使用抑酸藥，使用生長素，還有的需要進行外科手術(shù)治療。胃出血的治療要分病因，一是肝硬化相關(guān)的，另外和潰瘍相關(guān)，或者和急性出血性胃炎或者血管病變相關(guān)，治療不一樣。但是整個來講治療分幾方面：一、內(nèi)科保守治療，消化道出血，全靠靜脈補充。二、用一些抑酸藥，抑酸本身并沒有止血作用，但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三、如有門脈高壓，可以用生長抑素來減輕門外壓力，減少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底靜脈曲張，可以內(nèi)鏡下進行套扎或者硬化，還有用鈦夾夾閉。潰瘍出血，可以用注射開加的方法進行治療。還可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降壓，減少出血。如各種方法效果都不好，進行外科手術(shù)。
胃出血癥狀
如果有胃出血情況，主要的癥狀表現(xiàn)有腹痛、嘔血和便血。患者嘔血前常有惡心感，便血前常有便意，出血后會出現(xiàn)兩眼發(fā)黑、暈厥、心慌、脈快無力、面色蒼白等臨床表現(xiàn)，主要取決于出血量、速度和出血的性質(zhì)以及出血的部位。嘔血和便血，出血后會刺激惡心嘔吐，另外血液呈鮮紅色，如果血液在體內(nèi)停留一段時間后，嘔出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有當出血量比較大時才可能暗紅色或鮮紅色。如果出血量比較少，出血的速度比較慢，一般沒有明顯癥狀。但是如果出血又多又快，可能會出現(xiàn)面色蒼白出冷汗，甚至血壓下降等休克表現(xiàn)。胃出血最常見原因就是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果肝硬化引起食管胃靜脈曲張破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。如果胃癌引起，會有消瘦、乏力、頭暈等。
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胃出血怎么辦
胃出血治療包括以下幾點：第一，首先要進行出血量的評估，判斷嚴重程度，同時觀察其他臨床指標，比如腸鳴音是否活躍、血壓、心率等，如果患者吐血，考慮要急診內(nèi)鏡，進行內(nèi)鏡下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底靜脈破裂出血，可能需要急診內(nèi)鏡做胃鏡下的套扎，把出血的血管給予結(jié)扎，緊急止血；第三，保守治療方面，首先要臥床休息、給予禁食處理；第四，還要給予口服一些促凝的藥物，包括一些縮血管的藥物；第五，禁食之后，要給予一定的營養(yǎng)支持，保證機體的生理需要量；第六，后期要進行對因治療。
