兩邊肩膀酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、心臟疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積，引發(fā)雙側(cè)酸痛。常見(jiàn)于伏案工作或搬運(yùn)重物后，表現(xiàn)為酸脹感且活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整坐姿并每小時(shí)活動(dòng)肩頸，局部熱敷配合扶他林乳膏緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至雙肩，多伴有頸部僵硬和手指麻木。頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可呈放電樣向肩部傳導(dǎo)。需通過(guò)頸椎MRI確診，急性期可使用頸托固定，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥常始于單側(cè)但可發(fā)展至雙側(cè)，特征為夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。50歲左右人群高發(fā)，可能與糖代謝異常有關(guān)。建議堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度，疼痛期口服塞來(lái)昔布膠囊，關(guān)節(jié)腔注射得寶松可緩解炎癥。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性因雌激素下降導(dǎo)致骨量減少，可能出現(xiàn)雙側(cè)肩胛區(qū)隱痛伴全身骨痛。骨密度檢測(cè)T值低于負(fù)2.5可確診，需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)，日常預(yù)防跌倒骨折。

5、心臟疾病

心肌缺血時(shí)疼痛可放射至左肩及右肩，冠心病患者可能以肩痛為唯一癥狀。伴隨胸悶氣短需立即排查心電圖，確診心絞痛可使用硝酸甘油片舌下含服，冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者需支架植入治療。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包或提重物，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)和乳制品攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)手臂麻木、胸痛等癥狀，須及時(shí)至骨科或心內(nèi)科就診完善檢查。