頸椎病可通過枕頜帶牽引、顱骨牽引等方式治療。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等原因引起。

1、枕頜帶牽引

枕頜帶牽引適用于輕度頸椎病患者，通過下頜和枕部固定帶施加縱向牽引力，幫助緩解頸部肌肉痙攣。牽引重量一般為體重的十分之一至七分之一，每次持續(xù)20-30分鐘。治療時(shí)需保持坐位或仰臥位，避免突然增減重量。該方式可能改善椎間隙壓力，減輕神經(jīng)根壓迫，但過度牽引可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)不適。

2、顱骨牽引

顱骨牽引多用于嚴(yán)重頸椎骨折或脫位患者，需在顱骨鉆孔安裝牽引弓，施加較大牽引力維持頸椎穩(wěn)定性。初始重量可達(dá)5-7公斤，后期根據(jù)復(fù)位情況調(diào)整。治療期間需嚴(yán)格臥床，定期檢查神經(jīng)功能。該方式能有效恢復(fù)頸椎正常序列，但存在感染、顱骨穿孔等風(fēng)險(xiǎn)，須由專業(yè)醫(yī)師操作監(jiān)測(cè)。

3、電動(dòng)間歇牽引

電動(dòng)間歇牽引采用機(jī)械裝置實(shí)現(xiàn)牽引力周期性變化，通過松弛-緊張交替模式緩解頸部僵硬。牽引力設(shè)定為5-15公斤，工作10秒間歇5秒，總時(shí)長(zhǎng)不超過15分鐘。適用于神經(jīng)根型頸椎病急性期，可降低椎間盤內(nèi)壓，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。治療時(shí)可能出現(xiàn)頭暈等不適，需立即停止。

4、自重牽引

自重牽引利用頭部重力自然拉伸頸椎，患者仰臥于傾斜床面，頭部懸空保持15-20度傾斜。每日1-2次，每次10分鐘，適合居家輔助治療。該方式牽引力溫和，有助于改善頸椎生理曲度，但椎動(dòng)脈供血不足者可能出現(xiàn)眩暈，需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手法牽引

手法牽引由康復(fù)師徒手實(shí)施，通過特定角度和力度牽拉頸部，可精準(zhǔn)調(diào)整單個(gè)椎節(jié)位置。每次治療包含3-5組牽引，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)效果更佳。適用于頸型頸椎病伴小關(guān)節(jié)紊亂，能立即緩解疼痛，但需避免暴力操作導(dǎo)致韌帶損傷。治療后可能出現(xiàn)短暫肌肉酸痛，通常24小時(shí)內(nèi)消退。

頸椎病牽引治療期間應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、長(zhǎng)時(shí)間低頭等動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。日常可進(jìn)行頸部熱敷和米字操鍛煉，加強(qiáng)頸后肌群力量。若牽引后出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)，須立即停止并就診。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎管狹窄或脊髓受壓者禁用牽引療法，需考慮手術(shù)干預(yù)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。