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紅斑狼瘡護(hù)理措施

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紅斑狼瘡護(hù)理措施主要包括皮膚防護(hù)、避免紫外線照射、規(guī)律用藥、心理支持和定期復(fù)查。紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,護(hù)理措施有助于控制病情發(fā)展,減輕癥狀。

1、皮膚防護(hù)

紅斑狼瘡患者皮膚較為敏感,容易出現(xiàn)皮疹和潰瘍。日常應(yīng)選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品,避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。若皮膚出現(xiàn)破損,需及時(shí)消毒并保持干燥,防止感染

2、避免紫外線

紫外線可能誘發(fā)或加重紅斑狼瘡癥狀。外出時(shí)應(yīng)做好物理防曬,佩戴寬檐帽、墨鏡,穿著長(zhǎng)袖衣物。使用SPF30以上的廣譜防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。室內(nèi)靠近窗戶時(shí)也需注意遮擋陽(yáng)光。

3、規(guī)律用藥

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、羥氯喹片,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。不可自行增減藥量或停藥。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)發(fā)熱、感染等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、心理支持

慢性疾病可能帶來(lái)焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力。加入病友互助小組分享經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴,幫助患者建立積極治療信心。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需進(jìn)行抗核抗體、補(bǔ)體水平等免疫學(xué)檢查。監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度指標(biāo)如血沉、C反應(yīng)蛋白。定期評(píng)估心、肺、腎等靶器官功能。復(fù)查頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整,活動(dòng)期患者可能需要更頻繁隨訪。

紅斑狼瘡患者日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,增強(qiáng)體質(zhì)但避免過(guò)度疲勞。飲食以清淡易消化為主,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多食新鮮蔬菜水果。保證充足睡眠,避免熬夜和情緒波動(dòng)。戒煙限酒,減少誘發(fā)因素。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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紅斑狼瘡有什么癥狀
紅斑狼瘡主要分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,二者的癥狀各有特點(diǎn)。皮膚型紅斑狼瘡主要是以皮膚的癥狀為主,表現(xiàn)為累及額部、頸部、眼眶和胸的蝶形紅斑,境界清楚的盤狀紅斑、斑塊,表面覆有黏著性鱗屑,并可產(chǎn)生萎縮性瘢痕的盤狀狼瘡等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀主要為皮膚出現(xiàn)明顯紅斑,并且出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及發(fā)燒等癥狀。此外一些紅斑狼瘡的患者可伴有干燥綜合征,表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。也可以引起急性狼瘡肺炎、腎衰竭等并發(fā)癥。
中性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏低是怎么回事
中性粒細(xì)胞是人體起免疫作用的非常重要的細(xì)胞,主要是血常規(guī)里邊白細(xì)胞里邊非常重要的內(nèi)容,數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例,一般中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于1.5×10^9/L的時(shí)候,認(rèn)為是粒細(xì)胞減少癥。粒細(xì)胞減少的級(jí)別也是分了好幾個(gè)級(jí)別的,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低,主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病,還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的,最常見(jiàn)的還是應(yīng)該是感染性疾病。一般發(fā)生了病毒性感染的時(shí)候,還有某些革蘭氏陰性菌感染的時(shí)候,都會(huì)影響到中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值。這個(gè)絕對(duì)值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時(shí)候,認(rèn)為是一種輕度的中性粒細(xì)胞減少,這種情況更多見(jiàn)的就是感染性疾病,還有像自身免疫性疾病。一般在做檢查的時(shí)候,也是會(huì)先去圍繞著最常見(jiàn)的感染性疾病,比如說(shuō)病毒性感染。第二常見(jiàn)的就是免疫系統(tǒng)疾病,比如說(shuō)紅斑狼瘡、干燥綜合癥這樣的疾病去做檢查。如果考慮血液系統(tǒng)疾病,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值是逐漸變化的,會(huì)從一個(gè)最開始的輕度減低,逐漸到明顯的減低。一般中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低到1.0×10^9/L,甚至是到粒細(xì)胞缺乏。認(rèn)為低于0.5×10^9/L的時(shí)候,這時(shí)候就要?jiǎng)訂T病人做骨髓穿刺,除外造血系統(tǒng)本身的疾病,造血系統(tǒng)本身的疾病,包括骨髓增生異常綜合癥、再生障礙性貧血,甚至是某些急性白血病都是可以最開始以中性粒細(xì)胞,數(shù)值非常明顯的減低,作為首發(fā)表現(xiàn)。所以,如果是出現(xiàn)了中性粒細(xì)胞絕對(duì)值的減少,第一個(gè)思考的問(wèn)題還是感染性疾病,特別是病毒性感染性疾病,然后再去考慮其他的疾病,這個(gè)絕對(duì)值低得不太多的時(shí)候,一般都是觀察一段時(shí)間。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2021-10-15

68788次收聽(tīng)

患有紅斑狼瘡的癥狀
大家都知道紅斑狼瘡是一種可怕的皮膚病,所以一旦發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)狀況,就應(yīng)該引起注意,所以只有知道得了紅斑狼瘡的癥狀有哪些以后,才能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)判斷,及時(shí)的采取治療,而對(duì)于紅斑狼瘡的癥狀,大多數(shù)人不太了解,就讓我們一起來(lái)看看吧。
誘發(fā)紅斑狼瘡可以用什么藥
青霉素、磺胺類、保泰松等藥物會(huì)誘發(fā)紅斑狼瘡的癥狀,使?jié)撛诘募t斑狼瘡患者發(fā)生特發(fā)性紅斑狼瘡,或加重患者病情;肼苯達(dá)嗪、普魯卡因酰胺、甲基多巴、氯丙嗪等藥物會(huì)引起狼瘡樣綜合征。因此,患者不管在活動(dòng)期還是在緩解期均應(yīng)避免應(yīng)用以上各種藥物。
紅斑狼瘡如何治療比較有效?
紅斑狼瘡不是單純?nèi)缙匠5寞彶∷频?,它不是一般的皮膚病,如果是非常嚴(yán)重的紅斑狼瘡會(huì)直接影響患者的生命安全。那么,紅斑狼瘡的治療要怎么進(jìn)行呢?
治療盤狀紅斑狼瘡的方法
盤狀紅斑狼瘡是我們常見(jiàn)的皮膚性疾病,任何的疾病都是進(jìn)行最早的治療會(huì)比較好,對(duì)與紅斑狼瘡中的盤狀紅斑狼瘡來(lái)說(shuō)也是一樣的。那么,我們就快來(lái)看一下盤狀紅斑狼瘡的治療方法吧。
盤狀紅斑狼瘡的一些癥狀
盤狀紅斑狼瘡損害主要侵犯皮膚,好發(fā)于暴露部位,皮疹為持久性盤狀紅斑,界限清楚,微隆起于皮面,其上覆一層厚的黏著性鱗屑,不易剝脫,剝?nèi)[屑后多可見(jiàn)角質(zhì)栓。
患紅斑狼瘡能生小孩嗎
關(guān)于紅斑狼瘡的生育問(wèn)題,很多狼瘡患者都比較關(guān)心,因?yàn)榧t斑狼瘡是一個(gè)育齡期婦女高發(fā)的疾病,所以紅斑狼瘡的生育問(wèn)題特別受到關(guān)注。其實(shí)原則上,紅斑狼瘡的患者沒(méi)有生孩子的禁忌,但其實(shí)也有一些條件。首先,紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕,然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外,因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對(duì)生育有影響,所以如果有生育計(jì)劃,在最開始吃藥時(shí)就要告知醫(yī)生,這時(shí)醫(yī)生就會(huì)給你使用一些對(duì)生殖影響較小或沒(méi)有影響的藥物。因?yàn)橛幸恍┧幬锏挠绊?,是停藥后過(guò)段時(shí)間就可以消失,但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時(shí)就要在藥物的選擇上注意。一般情況下,會(huì)有一些安全的用藥選擇,即使在懷孕時(shí)也不能完全停藥,會(huì)給小劑量的激素,吃一些比較安全的調(diào)節(jié)免疫藥物,保證在懷孕期間,包括哺乳期間,能夠平穩(wěn)度過(guò),對(duì)孩子和大人都沒(méi)有太大影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-07-28

56910次收聽(tīng)

紅斑狼瘡如何治療
紅斑狼瘡有針對(duì)臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一,可以應(yīng)用緩解病情的藥物,如羥氯喹,對(duì)皮疹有較好效果。第二,對(duì)于貧血,白細(xì)胞減少,以及其他腎臟損害的病人,可根據(jù)病情調(diào)整,使用激素,不能長(zhǎng)期應(yīng)用,以免造成副作用。也可根據(jù)臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查合理的應(yīng)用免疫抑制劑。第三,近些年生物制劑對(duì)于緩解病情,延長(zhǎng)紅斑狼瘡系統(tǒng)的壽命,也是很有好處的。另外,白細(xì)胞介素以及一些中醫(yī)中藥,治療紅斑狼瘡也是很有好處的。最關(guān)鍵是,不要單純的去使用中藥,也不要單純的使用西藥。目前來(lái)講,實(shí)際上治療紅斑狼瘡以西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔,這樣才能有效的控制紅斑狼瘡的病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-10-08

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01:49
紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問(wèn)題。雖然從免疫學(xué)的角度看,內(nèi)科病不能完全治愈,但經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后,完全可以控制病情,達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物,比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等,均有不錯(cuò)的治療效果。例如,有些病人的病情長(zhǎng)達(dá)三十年以上,依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以,只要患者早期診斷,早期治療,規(guī)范治療,紅斑狼瘡病人會(huì)有良好的預(yù)后,生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
02:10
紅斑狼瘡是怎么引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關(guān)。一、遺傳因素,狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體,比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體,以及磷脂抗體等等,狼瘡患者血液中的B淋巴細(xì)胞數(shù)目會(huì)明顯升高,免疫球蛋白也會(huì)升高,而且患者的T淋巴細(xì)胞可能會(huì)降低。三、激素水平,狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女,因此雌激素水平對(duì)狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線,可能會(huì)引起皮膚或者表皮的DNA斷裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者細(xì)菌感染也會(huì)誘發(fā)狼瘡的活動(dòng)。
02:08
紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染病,不會(huì)傳染給其他人。因?yàn)閭魅静∮胁≡瓕W(xué),比如痢疾、乙肝,或者結(jié)核都有相關(guān)的微生物感染證據(jù),可以通過(guò)呼吸道和血液系統(tǒng)傳播。目前認(rèn)為,紅斑狼瘡發(fā)病跟以下因素有關(guān):第一、遺傳有關(guān),因?yàn)槔钳彽陌l(fā)生有家族聚集傾向;第二、跟自身免疫有關(guān),患者中有多種自身抗體導(dǎo)致免疫紊亂所致;第三、跟激素水平有關(guān),系統(tǒng)性紅斑狼瘡是育齡期婦女易患疾病,所以激素水平會(huì)影響疾病的發(fā)生和發(fā)展;第四、紫外線有時(shí)會(huì)造成狼瘡發(fā)病。因此紅斑狼瘡不是傳染病,而是一種多種因素造成的自身免疫病。
狼瘡性腎炎是什么病
由于紅斑狼瘡引起的腎炎叫狼瘡性腎炎,簡(jiǎn)稱狼瘡腎。紅斑狼瘡會(huì)影響人體的多個(gè)器官及系統(tǒng),其中最常見(jiàn)的一個(gè)是會(huì)影響到腎臟。紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的時(shí)間早晚不一樣,有人很快,剛一發(fā)病腎臟就出問(wèn)題了,出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至腎功能異常;有的人患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才影響到腎臟。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2018-09-29

64086次收聽(tīng)

紅斑狼瘡的治療
紅斑狼瘡是個(gè)大病。有一個(gè)女性患者,盡管已經(jīng)上班也結(jié)婚了,但她還是每隔兩個(gè)月需要到醫(yī)院開點(diǎn)中藥調(diào)理,西醫(yī)治療也一樣。比如常年依賴激素的,不能突然減大他的量或者停止,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,穩(wěn)定后逐漸減量。中醫(yī)也一樣,根據(jù)患者的體質(zhì),比如濕氣大,等舌苔褪的干凈后再變方向,否則只要有濕氣就要不斷的用利濕、化濕的藥。雖然是狼瘡性腎炎,但保護(hù)腎臟的原則是大同小異的。盡量不要感冒。有時(shí)效果比較好,一次感冒后怕會(huì)再次復(fù)發(fā)而加重。飲食方面,需要低鹽、低脂、低蛋白。當(dāng)然,也可以讓營(yíng)養(yǎng)科專家給患者提建議。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2018-09-29

67074次收聽(tīng)

02:14
紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可以影響身體的很多器官以及組織,這種疾病的病情表現(xiàn)特別復(fù)雜。一般情況下,紅斑狼瘡的病程會(huì)反復(fù)發(fā)作,可以影響到人體的多個(gè)系統(tǒng)?;加屑t斑狼瘡的病人面部非常容易出現(xiàn)紅斑,患者也可以出現(xiàn)多發(fā)性潰瘍的癥狀,可以出現(xiàn)雷諾式現(xiàn)象,也有一些患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。紅斑狼瘡患者進(jìn)行化驗(yàn)檢查,可以出現(xiàn)蛋白尿,可以出現(xiàn)血的異常,比如白細(xì)胞低、貧血以及血小板低,或者是會(huì)出現(xiàn)無(wú)名原因的發(fā)熱等情況。紅斑狼瘡主要會(huì)影響年輕女性,也包括孕齡期的女性。出現(xiàn)這種情況,可能和雌激素有關(guān)。有研究表明,小孩男女間的發(fā)病比例不大;中年人的比例為1:8;老年后比例又出現(xiàn)減少的情況。實(shí)際上,雌激素的變化,最為明顯。