扭傷腰可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護(hù)腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯位、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部懸空。仰臥時可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止久坐、彎腰提重物等動作，減少椎間盤壓力。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)下肢麻木需就醫(yī)。

2、冷敷熱敷交替

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次。冷熱交替能減輕腫脹并緩解肌肉痙攣，注意皮膚敏感者需縮短單次時長。

3、佩戴護(hù)腰

選擇醫(yī)用腰圍提供外部支撐，每日佩戴不超過6小時以免肌肉萎縮。硬質(zhì)護(hù)腰適用于嚴(yán)重扭傷，軟質(zhì)護(hù)腰適合日常防護(hù)。佩戴時需貼合腰椎生理曲度，松緊以插入一掌為宜，睡眠及臥床時解除避免影響血液循環(huán)。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用碳酸鈣D3片。藥物使用不超過1周，消化道潰瘍者禁用非甾體抗炎藥。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每組8-12次。2周后加入側(cè)平板支撐增強(qiáng)核心肌群，避免突然扭轉(zhuǎn)動作。水中步行或游泳對腰椎負(fù)荷較小，建議每周3次，每次20-30分鐘為宜。

恢復(fù)期保持規(guī)律作息，睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。日常避免久坐超過1小時，起身時用手支撐分散腰部負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類促進(jìn)軟組織修復(fù)。若3周未緩解或出現(xiàn)大小便功能障礙，需及時排查椎間盤突出等器質(zhì)性病變。