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紅斑狼瘡的用藥護(hù)理

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紅斑狼瘡患者需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、抗瘧藥、生物制劑和非甾體抗炎藥等藥物,同時(shí)需配合日常護(hù)理以控制病情發(fā)展。

1、免疫抑制劑

免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等,常用于中重度紅斑狼瘡患者。這類藥物通過(guò)抑制異常免疫反應(yīng)減輕器官損害,但可能引起骨髓抑制或肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,避免與其他免疫調(diào)節(jié)藥物聯(lián)用。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素可快速控制炎癥反應(yīng),適用于急性發(fā)作期。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或血糖升高,建議配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。劑量調(diào)整需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行減停。

3、抗瘧藥

羥氯喹片能調(diào)節(jié)免疫并減輕皮膚損害,是輕型紅斑狼瘡的基礎(chǔ)用藥。該藥具有視網(wǎng)膜毒性風(fēng)險(xiǎn),用藥前需進(jìn)行眼底檢查,之后每6-12個(gè)月復(fù)查。與鋅劑同服可能影響藥效,應(yīng)間隔2小時(shí)服用。

4、生物制劑

貝利尤單抗注射液針對(duì)B淋巴細(xì)胞刺激因子發(fā)揮作用,適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的患者。用藥前需篩查乙肝和結(jié)核感染,輸注過(guò)程中可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗。

5、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等可緩解關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)熱癥狀。胃腸道不適者建議選擇選擇性COX-2抑制劑,避免與抗凝藥物聯(lián)用。長(zhǎng)期使用需警惕心血管和腎臟不良反應(yīng)。

紅斑狼瘡患者除規(guī)范用藥外,需每日防曬避免紫外線誘發(fā)皮疹,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。飲食宜選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素D的食物,限制高鹽高糖攝入。適度進(jìn)行游泳或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。定期復(fù)查抗核抗體和補(bǔ)體水平,出現(xiàn)發(fā)熱或新發(fā)皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持穩(wěn)定情緒有助于減少病情波動(dòng),可參與病友互助小組獲取心理支持。

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很多紅斑狼瘡患者認(rèn)為自己既然是病人,就應(yīng)該多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),于是盲目吃一些我們通常認(rèn)為是大補(bǔ)的食品;另外一部分紅斑狼瘡患者忌口過(guò)度,這個(gè)也不吃,那個(gè)也不吃,這兩種做法都是不對(duì)的,前者容易造成吃了一些對(duì)疾病治愈有礙的食品,從而影響治療康復(fù);后者無(wú)法及時(shí)補(bǔ)充身體所需的正常營(yíng)養(yǎng),那么紅斑狼瘡可以吃什么?
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紅斑狼瘡?fù)ǔo(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀和延緩疾病進(jìn)展。紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,治療目標(biāo)以緩解癥狀、減少器官損害為主,主要治療方式包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物干預(yù),同時(shí)需結(jié)合生活方式調(diào)整。...
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2021-10-15

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患紅斑狼瘡的治療
紅斑狼瘡是一種很讓人頭痛的疾病,它對(duì)人體危害很大,并且難以治愈,但是現(xiàn)在還是有很多治療患紅斑狼瘡的方法,大家要仔細(xì)的進(jìn)行選擇,下面,我們看看紅斑狼瘡的治療吧。
紅斑狼瘡的發(fā)病差異
紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣,其發(fā)病在年齡、地域、種族等方面存在一定的差異,主要表現(xiàn)在紅斑狼瘡多發(fā)于育齡期女性;有色人種比白種人的發(fā)病率高;患者的生存率與死亡率與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及醫(yī)療水平等密切相關(guān)等等。
面部紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡是一種涉及范圍極廣的風(fēng)濕免疫性疾病,人們?cè)诨忌霞t斑狼瘡之后,總是會(huì)遭受各種痛苦,紅斑狼瘡的傳染性也是人們相當(dāng)關(guān)心的一個(gè)話題,但是對(duì)于紅斑狼瘡的傳染性并不絕對(duì),下面我們就來(lái)一起了解一下面部紅斑狼瘡傳染嗎?
患紅斑狼瘡能生小孩嗎
關(guān)于紅斑狼瘡的生育問(wèn)題,很多狼瘡患者都比較關(guān)心,因?yàn)榧t斑狼瘡是一個(gè)育齡期婦女高發(fā)的疾病,所以紅斑狼瘡的生育問(wèn)題特別受到關(guān)注。其實(shí)原則上,紅斑狼瘡的患者沒(méi)有生孩子的禁忌,但其實(shí)也有一些條件。首先,紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕,然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外,因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對(duì)生育有影響,所以如果有生育計(jì)劃,在最開始吃藥時(shí)就要告知醫(yī)生,這時(shí)醫(yī)生就會(huì)給你使用一些對(duì)生殖影響較小或沒(méi)有影響的藥物。因?yàn)橛幸恍┧幬锏挠绊?,是停藥后過(guò)段時(shí)間就可以消失,但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時(shí)就要在藥物的選擇上注意。一般情況下,會(huì)有一些安全的用藥選擇,即使在懷孕時(shí)也不能完全停藥,會(huì)給小劑量的激素,吃一些比較安全的調(diào)節(jié)免疫藥物,保證在懷孕期間,包括哺乳期間,能夠平穩(wěn)度過(guò),對(duì)孩子和大人都沒(méi)有太大影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-07-28

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紅斑狼瘡如何治療
紅斑狼瘡有針對(duì)臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一,可以應(yīng)用緩解病情的藥物,如羥氯喹,對(duì)皮疹有較好效果。第二,對(duì)于貧血,白細(xì)胞減少,以及其他腎臟損害的病人,可根據(jù)病情調(diào)整,使用激素,不能長(zhǎng)期應(yīng)用,以免造成副作用。也可根據(jù)臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查合理的應(yīng)用免疫抑制劑。第三,近些年生物制劑對(duì)于緩解病情,延長(zhǎng)紅斑狼瘡系統(tǒng)的壽命,也是很有好處的。另外,白細(xì)胞介素以及一些中醫(yī)中藥,治療紅斑狼瘡也是很有好處的。最關(guān)鍵是,不要單純的去使用中藥,也不要單純的使用西藥。目前來(lái)講,實(shí)際上治療紅斑狼瘡以西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔,這樣才能有效的控制紅斑狼瘡的病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-10-08

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01:49
紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問(wèn)題。雖然從免疫學(xué)的角度看,內(nèi)科病不能完全治愈,但經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后,完全可以控制病情,達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物,比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等,均有不錯(cuò)的治療效果。例如,有些病人的病情長(zhǎng)達(dá)三十年以上,依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以,只要患者早期診斷,早期治療,規(guī)范治療,紅斑狼瘡病人會(huì)有良好的預(yù)后,生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
02:15
紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈,因?yàn)槔钳彽陌l(fā)病和多種因素有關(guān),比如激素水平、遺傳、自身免疫因素。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過(guò)正規(guī)積極的治療,通過(guò)風(fēng)濕科醫(yī)生長(zhǎng)期隨訪,絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài),以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識(shí)到疾病,日常需要防曬、不能太勞累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,雖然狼瘡不能治愈,但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂(lè)觀的態(tài)度,以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療,都能讓病情得到很好的控制。
狼瘡性腎炎是什么病
由于紅斑狼瘡引起的腎炎叫狼瘡性腎炎,簡(jiǎn)稱狼瘡腎。紅斑狼瘡會(huì)影響人體的多個(gè)器官及系統(tǒng),其中最常見的一個(gè)是會(huì)影響到腎臟。紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的時(shí)間早晚不一樣,有人很快,剛一發(fā)病腎臟就出問(wèn)題了,出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至腎功能異常;有的人患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才影響到腎臟。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2018-09-29

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紅斑狼瘡的治療
紅斑狼瘡是個(gè)大病。有一個(gè)女性患者,盡管已經(jīng)上班也結(jié)婚了,但她還是每隔兩個(gè)月需要到醫(yī)院開點(diǎn)中藥調(diào)理,西醫(yī)治療也一樣。比如常年依賴激素的,不能突然減大他的量或者停止,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,穩(wěn)定后逐漸減量。中醫(yī)也一樣,根據(jù)患者的體質(zhì),比如濕氣大,等舌苔褪的干凈后再變方向,否則只要有濕氣就要不斷的用利濕、化濕的藥。雖然是狼瘡性腎炎,但保護(hù)腎臟的原則是大同小異的。盡量不要感冒。有時(shí)效果比較好,一次感冒后怕會(huì)再次復(fù)發(fā)而加重。飲食方面,需要低鹽、低脂、低蛋白。當(dāng)然,也可以讓營(yíng)養(yǎng)科專家給患者提建議。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2018-09-29

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01:25
狼瘡性腎炎是什么
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的合并癥,紅斑狼瘡會(huì)影響人體的多個(gè)器官及系統(tǒng),其中最常見的是會(huì)影響到腎臟,由于紅斑狼瘡引起的腎炎稱為狼瘡性腎炎,簡(jiǎn)稱狼瘡腎。每個(gè)病人紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的早晚不一樣,有的人很快,剛一發(fā)病腎臟就出現(xiàn)問(wèn)題,出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至有腎功能異常,還有的是得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才會(huì)影響到腎臟,不管是什么時(shí)候影響到腎臟都稱為狼瘡性腎炎。當(dāng)確診為狼瘡性腎炎之后,應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。
03:07
紅斑狼瘡和濕疹外觀有什么區(qū)別
紅斑狼瘡和濕疹有絕對(duì)的區(qū)別,紅斑狼瘡和濕疹是兩個(gè)完全不同的疾病。對(duì)于患有紅斑狼瘡的病人來(lái)說(shuō),非常容易出現(xiàn)紅斑。所以,會(huì)有好多的病人,一旦發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)皮疹,就開始懷疑自己是不是患上紅斑狼瘡這種疾病。但是,實(shí)際上,紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。紅斑狼瘡長(zhǎng)的部位,主要是顴骨,也就是鼻梁的兩側(cè),像蝴蝶一樣,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹這種疾病,一般不會(huì)產(chǎn)生發(fā)癢的癥狀。如果患者曬太陽(yáng),可能會(huì)更重;濕疹是屬于一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病,主要會(huì)發(fā)生在人體的手、耳朵以及頭皮這些部位,急性期可以有水泡,非常癢。最重要的是狼瘡有內(nèi)臟損傷,比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而濕疹一般不影響內(nèi)臟。
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紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡這種疾病,不會(huì)發(fā)生傳染的情況。正常的人群與紅斑狼瘡患者接觸或者是握手,不會(huì)出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。紅斑狼瘡不像肝炎或者是痢疾,這些疾病都是通過(guò)病毒以及細(xì)菌而引起,能夠從患者的身上,通過(guò)空氣傳到另一個(gè)人身上,能在另一個(gè)人身上繁殖。而紅斑狼瘡屬于內(nèi)部的免疫紊亂,免疫系統(tǒng)是一致對(duì)外的,與外邊的細(xì)菌、病毒進(jìn)行斗爭(zhēng)。但是,由于紅斑狼瘡患者的免疫紊亂,會(huì)把自己的器官也當(dāng)成外來(lái)的東西進(jìn)攻。所以,紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡病人的免疫力,相對(duì)正常人來(lái)說(shuō),會(huì)比較低?;颊唛L(zhǎng)期吃藥,也可能會(huì)使免疫力降低,可能會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在患者發(fā)燒的時(shí)候,需要找大夫進(jìn)行級(jí)別診斷,判斷到底是本身的炎癥,還是外來(lái)的東西導(dǎo)致發(fā)燒。