高血壓是否需要吃藥治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，部分患者可通過生活方式干預(yù)控制血壓，部分患者需遵醫(yī)囑長期服藥。高血壓主要與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關(guān)，典型癥狀包括頭暈、頭痛、心悸等。

對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的輕度高血壓患者，醫(yī)生可能建議先嘗試非藥物干預(yù)。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，減少腌制食品和加工食品的攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。保持體重指數(shù)在24以下，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。戒煙限酒，每日酒精攝入量男性不超過25克、女性不超過15克。保證每日7-9小時(shí)睡眠，避免熬夜和過度疲勞。通過3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整，部分患者血壓可恢復(fù)正常范圍。

對(duì)于血壓持續(xù)超過160/100毫米汞柱的患者，或合并糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，通常需要啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮患者年齡、并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)等因素。部分患者需要聯(lián)合使用2-3種降壓藥物才能達(dá)到理想控制效果。服藥期間需定期監(jiān)測血壓，每1-3個(gè)月復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。

高血壓患者無論是否服藥，都應(yīng)建立健康檔案定期隨訪。每日早晚測量血壓并記錄，就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物，限制高脂肪高膽固醇食物。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張和焦慮。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長期規(guī)范治療可有效預(yù)防腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。