嚴(yán)重胃潰瘍的癥狀
嚴(yán)重胃潰瘍的癥狀主要有上腹劇痛、嘔血黑便、體重驟降、頻繁嘔吐及貧血乏力。胃潰瘍是胃黏膜深層損傷的病變,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)穿孔或出血等并發(fā)癥。
1、上腹劇痛
嚴(yán)重胃潰瘍患者常出現(xiàn)持續(xù)性上腹部刀割樣或燒灼樣疼痛,疼痛多位于劍突下或偏左,進(jìn)食后可能加重,空腹時(shí)亦不緩解。疼痛可放射至背部,與潰瘍穿透至漿膜層或鄰近器官有關(guān)。部分患者夜間痛醒,需蜷縮體位緩解。
2、嘔血黑便
潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致嘔血,血液經(jīng)胃酸作用呈咖啡渣樣,伴隨柏油樣黑便。出血量較大時(shí)可出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前兆。胃鏡檢查可見潰瘍基底裸露血管,血紅蛋白可能快速下降。
3、體重驟降
因進(jìn)食后疼痛加劇,患者可能主動(dòng)減少飲食攝入,導(dǎo)致1-2個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%。部分患者合并幽門梗阻時(shí),食物滯留引發(fā)早飽感,進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)不良。
4、頻繁嘔吐
潰瘍引起的幽門水腫或瘢痕狹窄會(huì)導(dǎo)致胃排空障礙,表現(xiàn)為餐后數(shù)小時(shí)嘔吐宿食,嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?。?yán)重者出現(xiàn)脫水體征,如皮膚彈性減退、尿量減少。
5、貧血乏力
長(zhǎng)期慢性失血或急性大出血后,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力等貧血癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白低于正常值,血清鐵蛋白水平下降。
胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激、過熱過硬及高鹽飲食,選擇易消化的米粥、面條等食物,少量多餐。戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或意識(shí)模糊需立即急診。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌陽(yáng)性者需規(guī)范根除治療。