左睪丸上長(zhǎng)個(gè)連著的肉球怎么回事
左睪丸上長(zhǎng)個(gè)連著的肉球可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、腹股溝疝、睪丸腫瘤或皮脂腺囊腫等因素有關(guān),需通過體格檢查、超聲等明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
1、附睪囊腫
附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物,可能與局部導(dǎo)管阻塞或炎癥刺激有關(guān)。表現(xiàn)為睪丸上方無痛性圓形包塊,質(zhì)地柔軟且與睪丸相連。超聲檢查可見邊界清晰的液性暗區(qū)。若無癥狀可暫觀察,體積較大或引起不適時(shí)可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式為附睪囊腫切除術(shù)。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,站立時(shí)明顯,平臥減輕??赡芘c靜脈瓣功能不全或解剖因素有關(guān)??砂橛嘘幠覊嬅浉?,嚴(yán)重者影響生育功能。輕癥可通過陰囊托帶緩解,癥狀明顯者可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、腹股溝疝
腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出可形成可復(fù)性腫物,咳嗽或站立時(shí)增大,平臥可回納。先天性腹壁薄弱或腹壓增高為主要誘因??赡馨殡S腹痛、腸梗阻癥狀。確診后需擇期行疝修補(bǔ)術(shù),常用術(shù)式包括無張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
4、睪丸腫瘤
睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)異常增生可形成質(zhì)硬、固定的無痛性腫塊,可能與隱睪、遺傳等因素相關(guān)。部分患者伴有睪丸沉重感或內(nèi)分泌紊亂癥狀。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及影像學(xué)評(píng)估,確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
5、皮脂腺囊腫
陰囊皮膚皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成皮下球形腫物,表面可見黑頭,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫疼痛。與局部衛(wèi)生狀況或毛囊角化異常有關(guān)。小囊腫無須處理,感染期需外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術(shù)完整摘除。
日常應(yīng)避免陰囊部位擠壓摩擦,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部清潔干燥。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)腫塊增大、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛發(fā)熱時(shí),須立即至泌尿外科就診。禁止自行穿刺或外敷刺激性藥物,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。