椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦呢
椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常與長期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,必要時可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒印?/p>
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫,每次20-30分鐘,需由專業(yè)康復師操作。紅外線照射配合中頻電刺激可緩解肌肉痙攣,每周3-5次為宜。
3、藥物治療
甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥反應,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但須警惕成癮性。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行,配合拔罐祛除寒濕。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),每日1次連續(xù)2周。推拿手法需避開急性期,采用滾法、揉法等松解軟組織粘連。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴重椎管狹窄,需植入鈦合金 Cage 維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個月,禁止過早負重和劇烈扭轉(zhuǎn)。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷,睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物超過5公斤,搬物時保持腰部直立下蹲取物。游泳和五點支撐鍛煉可增強核心肌群穩(wěn)定性,每周堅持3次以上。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理,不可延誤手術(shù)時機。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用牛奶300毫升并適當曬太陽。