自己得了肩周炎應(yīng)該如何治療成功
肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性病變、糖尿病、甲狀腺疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,或采用紅外線照射等物理療法。熱敷后配合輕柔的肩部按摩效果更佳,但急性期紅腫熱痛時(shí)禁用熱敷。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,合并肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng):面對(duì)墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng):彎腰90度患肢自然下垂畫圈。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),以輕微疼痛能耐受為度,每日3組每組10-15次。
4、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射治療,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。需嚴(yán)格無菌操作,每月不超過1次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制血糖。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
保守治療6個(gè)月無效且嚴(yán)重影響生活的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。手術(shù)能直接解除關(guān)節(jié)囊粘連,術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,通常住院3-5天。
治療期間應(yīng)避免提重物及過度使用空調(diào),睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕保持功能位。建議每日進(jìn)行肩部主動(dòng)活動(dòng)如梳頭、擦窗等動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時(shí)復(fù)查??祻?fù)過程需保持耐心,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療3-6個(gè)月可顯著改善。