椎間盤脫水變性怎么辦
椎間盤脫水變性可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。椎間盤脫水變性通常與年齡增長、長期勞損、外傷、遺傳因素、代謝異常等原因有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,日?;顒訒r可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,可減輕椎間盤壓力。體外沖擊波治療對部分患者能促進組織修復,一般需治療3-5次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經根水腫和疼痛,甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
4、中醫(yī)調理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸溫通經絡。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,可改善局部微循環(huán)。內服中藥需根據體質辨證用藥。
5、手術治療
經皮椎間孔鏡手術適用于單純髓核突出,創(chuàng)傷小且恢復快。腰椎融合術用于嚴重椎間盤退變合并不穩(wěn),需植入椎弓根螺釘固定。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉,避免劇烈運動和重體力勞動。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。避免提舉超過5公斤的重物,久坐時使用腰靠并每小時起身活動??蛇M行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化核心肌群,飲食注意補充鈣質和優(yōu)質蛋白。出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。