人工授精如何篩選精子
人工授精的精子篩選主要通過精液洗滌技術(shù)結(jié)合形態(tài)學(xué)、活力評估完成,需符合WHO標(biāo)準(zhǔn)中前向運動精子總數(shù)≥10×10?/ml的要求。
精液樣本首先經(jīng)過液化處理,采用密度梯度離心法分離出高活力精子。上層精漿與雜質(zhì)被移除后,保留底部高密度精子層。實驗室會評估精子存活率、正常形態(tài)比例及DNA碎片指數(shù),排除畸形率高或DNA損傷嚴(yán)重的精子。對于少弱精癥患者可能采用顯微操作技術(shù)篩選單個優(yōu)質(zhì)精子。篩選后的精子需在培養(yǎng)液中維持37℃環(huán)境直至授精操作。
部分生殖中心會使用磁性激活細(xì)胞分選技術(shù)進(jìn)一步去除凋亡精子。篩選過程需在無菌環(huán)境下2小時內(nèi)完成以避免活力下降。存在遺傳病風(fēng)險的夫婦需結(jié)合熒光原位雜交技術(shù)排除染色體異常精子。所有操作均需符合國家人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范中對實驗室生物安全的要求。
接受人工授精前3個月建議男性避免高溫環(huán)境、戒煙戒酒,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素與維生素E。周期治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動導(dǎo)致睪丸局部溫度升高。若精液參數(shù)異??商崆斑M(jìn)行抗氧化治療,日常飲食可增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。授精后24小時內(nèi)避免盆浴及重體力勞動,按醫(yī)囑補(bǔ)充黃體支持藥物。建議選擇具備人類輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。