卡托普利片常見副作用主要有干咳、低血壓、高鉀血癥、血管性水腫、腎功能異常等。該藥屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、干咳

卡托普利片可能引起持續(xù)性無痰干咳，與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)。癥狀多出現(xiàn)在用藥初期，夜間加重，停藥后通?？删徑狻Ｈ艨人杂绊懮?，可遵醫(yī)囑更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物如纈沙坦膠囊。

2、低血壓

首次用藥或劑量增加時可能出現(xiàn)血壓驟降，尤其見于脫水或心力衰竭患者。表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、乏力，嚴(yán)重時可發(fā)生暈厥。用藥前需評估血容量狀態(tài)，起始劑量宜小，建議首次服藥后平臥30分鐘。

3、高鉀血癥

該藥抑制醛固酮分泌可能導(dǎo)致血鉀升高，與保鉀利尿劑螺內(nèi)酯片聯(lián)用時風(fēng)險增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肌無力、心律失常，需定期監(jiān)測血鉀水平。腎功能不全者更易發(fā)生，必要時需配合降鉀樹脂散治療。

4、血管性水腫

罕見但嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)口唇、舌體或喉頭水腫，可導(dǎo)致呼吸困難。與遺傳性C1酯酶抑制劑缺乏有關(guān)，需立即停藥并就醫(yī)，緊急情況下需皮下注射腎上腺素注射液。

5、腎功能異常

雙側(cè)腎動脈狹窄患者用藥后可能發(fā)生急性腎損傷，表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。用藥初期應(yīng)監(jiān)測腎功能，必要時聯(lián)用呋塞米片利尿治療。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量或改用其他降壓方案。

服用卡托普利片期間應(yīng)避免高鉀飲食，限制香蕉、橙子等富鉀食物攝入。定期監(jiān)測血壓、血鉀及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時及時就醫(yī)。不可自行調(diào)整劑量或突然停藥，合并用藥前需咨詢醫(yī)生，避免與非甾體抗炎藥等影響腎功能的藥物聯(lián)用。服藥后如有頭暈癥狀，應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。