什么是過敏性紫癜?
什么是過敏性紫癜?過敏性紫癜癥為全身性血管炎癥反應(yīng)疾病,多發(fā)生于孩童,75%小于七歲,平均年齡四歲,男孩較多。
過敏性紫癜癥特殊之處在于多重器官的傷害,主要包括皮膚、關(guān)節(jié)、腸道和腎臟,其中以腎臟後遺癥最嚴重,30%至50%病童會血尿和蛋白尿。皮膚紫斑多發(fā)生在下肢和臀部,稍浮起即有壓痛感。
關(guān)節(jié)炎以膝和踝關(guān)節(jié)最容易影響。此外半數(shù)病人有劇烈腹痛及大便呈陽性潛血反應(yīng),腹痛多在紫斑癥出現(xiàn)一星期前後發(fā)生,也有少數(shù)在數(shù)星期前先發(fā)作。由于腹痛厲害,加上實驗室檢查中有七十五%會有白血球增加和紅血球沉降速率增加現(xiàn)象,在紫斑出現(xiàn)前往往在臨床上和急性盲腸炎難以區(qū)分,過去便曾接獲以盲腸炎開刀後腹痛仍持續(xù)而轉(zhuǎn)來的病例,直到紫斑出現(xiàn)後才恍然大悟、真相大白。
所以遇上類似病例,除了醫(yī)師的細心照顧,家長的信賴和配合亦十分重要,畢竟在紫斑出現(xiàn)前沒有辦法作出確切的診斷。
由于過敏性紫癜真正病因未明,但臨床上約三分之二的人在發(fā)病前二至三周有上呼吸道感染,有學(xué)者提出可能是病毒感染造成體內(nèi)免疫反應(yīng)有關(guān)。治療上類固醇藥物可減輕臨床癥狀,由于預(yù)後與腎病變有關(guān),目前臨床上會投予類固醇二星期來預(yù)防腎病變,此病容易反復(fù)發(fā)作,但醫(yī)學(xué)上目前還沒有預(yù)防之道。
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