過敏性紫癜可采用中藥與西藥結(jié)合治療，主要方式有中藥湯劑調(diào)理、抗組胺藥物控制癥狀、糖皮質(zhì)激素緩解炎癥、免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案。過敏性紫癜通常由感染、過敏原刺激、免疫功能紊亂等因素引起，表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。

1、中藥湯劑調(diào)理

中藥治療以涼血止血、祛風(fēng)解毒為主，常用方劑如犀角地黃湯、當(dāng)歸飲子等。犀角地黃湯適用于血熱妄行型紫癜，含犀角、生地黃等成分，可緩解皮膚瘀斑和發(fā)熱癥狀。當(dāng)歸飲子針對氣血兩虛型患者，具有補血活血功效。中藥需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行配伍。治療期間可能出現(xiàn)輕微胃腸不適，建議飯后溫服。

2、抗組胺藥物控制癥狀

西藥常用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥，能有效減輕皮膚瘙癢和蕁麻疹樣皮疹。氯雷他定片作用持續(xù)時間較長，每日一次即可維持療效。西替利嗪片對兒童安全性較高，適合6歲以上患者。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)，應(yīng)避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。癥狀控制后需逐步減量，不可突然停藥。

3、糖皮質(zhì)激素緩解炎癥

對于重癥患者可短期使用醋酸潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素。醋酸潑尼松片能快速抑制血管炎癥反應(yīng)，減輕關(guān)節(jié)腫痛和消化道癥狀。地塞米松片抗炎作用更強，適用于合并腎炎的患者。使用周期一般不超過2周，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，長期應(yīng)用可能引起骨質(zhì)疏松和血糖升高。

4、免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫

反復(fù)發(fā)作病例可考慮環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。環(huán)孢素軟膠囊通過抑制T細(xì)胞活性減少免疫復(fù)合物沉積，改善腎臟損害。硫唑嘌呤片適用于激素依賴型患者，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。免疫抑制劑起效較慢，通常與中藥補氣養(yǎng)血療法聯(lián)合使用，治療周期需3-6個月。

5、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案

急性期以西藥控制癥狀為主，緩解期轉(zhuǎn)入中藥調(diào)理?？祻?fù)階段可采用黃芪注射液聯(lián)合維生素C改善血管脆性，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。同時進行飲食管理，避免海鮮、辛辣等發(fā)物，適量食用紅棗、花生衣等養(yǎng)血食材。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，預(yù)防紫癜性腎炎發(fā)生。

治療期間需保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，關(guān)節(jié)腫痛時可冷敷緩解。記錄每日飲食和癥狀變化，幫助醫(yī)生調(diào)整用藥方案。恢復(fù)期適當(dāng)進行太極拳、八段錦等舒緩運動，增強體質(zhì)預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)血尿、持續(xù)腹痛或關(guān)節(jié)活動障礙時應(yīng)立即復(fù)診。