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過(guò)敏性紫癜什么引起的
病情描述:
過(guò)敏性紫癜什么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊鐵生 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    過(guò)敏性紫癜可能由感染因素、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳易感性等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。

    1、感染因素

    細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因,可能與鏈球菌感染、幽門(mén)螺桿菌等有關(guān),表現(xiàn)為皮膚紫癜伴發(fā)熱。需控制感染源,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、頭孢克肟、阿莫西林等藥物。

    2、藥物過(guò)敏

    青霉素類或磺胺類藥物可能誘發(fā)超敏反應(yīng),伴隨關(guān)節(jié)腫痛。應(yīng)立即停用致敏藥物,必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等抗過(guò)敏治療。

    3、食物過(guò)敏

    海鮮或乳制品等異種蛋白可能引發(fā)免疫反應(yīng),常見(jiàn)腹痛癥狀。需排查過(guò)敏原并嚴(yán)格規(guī)避,急性期可選用潑尼松、維生素C、蘆丁等改善血管通透性。

    4、遺傳易感性

    HLA-DRB1等基因多態(tài)性與發(fā)病相關(guān),家族聚集性病例可能出現(xiàn)腎損害。需監(jiān)測(cè)尿常規(guī),嚴(yán)重時(shí)采用環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫調(diào)節(jié)治療。

    發(fā)病期間建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇低敏飲食并記錄食物日記,出現(xiàn)血尿或蛋白尿需及時(shí)腎內(nèi)科隨訪。

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