再障患者牙齦出血的護(hù)理措施
再生障礙性貧血患者牙齦出血可通過局部壓迫止血、口腔清潔護(hù)理、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免口腔刺激、定期血液檢查等方式護(hù)理。再生障礙性貧血可能由藥物因素、電離輻射、病毒感染、化學(xué)毒物、免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。
1、局部壓迫止血
使用無菌紗布或棉球輕壓出血部位10-15分鐘,促進(jìn)血小板聚集。避免反復(fù)擦拭或用力漱口,防止血凝塊脫落。若出血持續(xù)超過30分鐘,需及時就醫(yī)處理。護(hù)理時注意觀察出血量及顏色變化,記錄出血頻率。
2、口腔清潔護(hù)理
選用軟毛牙刷輕柔刷牙,每日2次配合生理鹽水含漱。禁用牙簽等尖銳物品清潔牙縫,推薦使用沖牙器低壓沖洗。餐后及時清除食物殘渣,可輔助使用醫(yī)用漱口水減少細(xì)菌滋生。注意保持口腔濕潤,預(yù)防黏膜干裂。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
提供溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋羹等,避免過熱過硬食物。增加維生素C含量高的果蔬泥,如獼猴桃泥、西藍(lán)花泥等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉粥、豆腐腦,促進(jìn)組織修復(fù)。禁止食用辛辣刺激性食物。
4、避免口腔刺激
治療期間禁止進(jìn)行牙科手術(shù)等侵入性操作。避免使用含酒精的漱口產(chǎn)品,防止黏膜損傷。冬季保持室內(nèi)濕度,防止干燥加重出血。糾正咬唇、磨牙等不良習(xí)慣,減少機(jī)械性刺激因素。
5、定期血液檢查
每周監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),重點(diǎn)關(guān)注血小板計數(shù)變化。根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊用量。記錄出血時間、凝血功能等參數(shù),為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。合并感染時需加做C反應(yīng)蛋白檢測。
再生障礙性貧血患者日常需保持環(huán)境整潔,減少感染風(fēng)險。進(jìn)行適度室內(nèi)活動如太極拳等增強(qiáng)體質(zhì),避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致外傷。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。注意觀察皮膚瘀斑、鼻出血等其他部位出血征兆,發(fā)現(xiàn)異常立即聯(lián)系主治醫(yī)師。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日睡眠7-8小時,有助于改善造血功能。
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