再生障礙性貧血嚴(yán)重嗎
64958次瀏覽
再生障礙性貧血是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，輕型患者可能僅需觀察或藥物治療，重型患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重感染、出血甚至危及生命。再生障礙性貧血是由骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的貧血、出血和感染綜合征，主要與免疫異常、化學(xué)毒物、病毒感染等因素有關(guān)。
輕型再生障礙性貧血患者可能僅表現(xiàn)為輕度貧血或血小板減少，癥狀包括乏力、頭暈、皮膚黏膜輕微出血等。這類患者通過免疫抑制治療或促造血治療往往能獲得較好效果，部分患者可長期穩(wěn)定。但需定期監(jiān)測血常規(guī)，避免接觸苯類化合物等骨髓抑制物，預(yù)防感染和出血。
重型再生障礙性貧血患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重全血細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值常低于0.5×10?/L。這類患者易發(fā)生難以控制的感染，如敗血癥、肺炎等，同時(shí)伴隨自發(fā)性皮膚瘀斑、鼻出血、消化道出血等出血傾向。重型患者需立即住院治療，可能需要異基因造血干細(xì)胞移植或強(qiáng)效免疫抑制治療，治療期間感染和出血風(fēng)險(xiǎn)極高。
建議再生障礙性貧血患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，保持口腔和皮膚清潔，飲食選擇易消化、高蛋白食物。出現(xiàn)發(fā)熱、出血加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺。長期貧血患者可適量補(bǔ)充葉酸片、琥珀酸亞鐵片等造血原料，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
相關(guān)推薦
紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板都低是怎么回事
紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都低，其實(shí)應(yīng)該是說，有可能會(huì)有比較明顯的血液型疾病，能夠造成紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都低的疾病，更多見的應(yīng)該是干細(xì)胞疾病。最常見的是骨髓衰竭性疾病，包括了再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征。還有就像一些骨髓纖維化的晚期，有的時(shí)候也是可以出現(xiàn)三細(xì)都低的，像某些營養(yǎng)性的巨細(xì)胞性貧血，也是可以引起三細(xì)都減少的。這個(gè)時(shí)候就需要看，一個(gè)是網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，看增生程度，一般再生障礙性貧血是增生減低性貧血，骨髓增生異常綜合征是增生性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血也是增生性貧血。先通過網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)來看一下，大致的分一下，是增生程度不一樣的貧血，再看紅細(xì)胞的大小。一般營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血都是大細(xì)胞性貧血，溶血性貧血也都是大細(xì)胞性貧血，像一部分骨髓增生異常綜合征貧血，也可以是大細(xì)胞性貧血。但是，再生障礙性貧血是正細(xì)胞性貧血。還要看看造血原料到底有沒有問題，做一下葉酸、B12和鐵的檢測，看看這些指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi)，像溶血性貧血，有的時(shí)候也是會(huì)存在，這種全血減少的可能性的。因?yàn)槿苎载氀梢允遣《靖腥菊T發(fā)的，在抗體的作用下，也可以同時(shí)破壞紅細(xì)胞和破壞血小板，這個(gè)時(shí)候也有可能是全血細(xì)胞減少的情況。但是，這種貧血是一種增生性的貧血，同時(shí)血涂片中可以看到大量破壞的紅細(xì)胞，病人的黃染，如果這些都診斷不了，就需要通過骨髓的穿刺，來明確是不是再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征和骨髓纖維化。
再生障礙性貧血對(duì)人體都有哪些危害
很多人對(duì)于再生障礙性貧血并不是太了解，錯(cuò)誤的將其認(rèn)為是一種貧血型疾病，對(duì)此鳳凰中醫(yī)頻道的專家表示：該病不同于貧血，貧血只是該病的癥狀之一，其還伴有出血，高熱，易感染的癥狀，在血液病中，該病屬于比較敏感，且易復(fù)發(fā)的一種綜合癥。
再生障礙性貧血是什么病
再生障礙性貧血，簡稱再障，是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血肝細(xì)胞和(或)造血微環(huán)境損傷導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭，以致紅髓向心性萎縮，被脂肪髓代替的一種病癥。臨床表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少及由此而引起的貧血、出血和感染。
再生障礙性貧血是什么
再生障礙性貧血，簡稱再障，它是由多種原因引起的骨髓造血功能低下，骨髓有核細(xì)胞增生低下，出現(xiàn)的以全血細(xì)胞減少為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合癥，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致衰竭，具體表現(xiàn)為白細(xì)胞的減少，紅細(xì)胞的減少，血小板的減少。一些患者會(huì)表現(xiàn)為貧血，紅細(xì)胞減少會(huì)出現(xiàn)貧血，所以再障又叫再生障礙性貧血；一類患者會(huì)出現(xiàn)皮下出血、紫癲，由于血小板減少導(dǎo)致血液凝固機(jī)制下降；也有患者易發(fā)熱感冒，這是由于再障引起的白細(xì)胞減少，免疫力的下降導(dǎo)致身體易被感染。再障又分為慢性再障和急性再障。慢性再障比較易治療，而急性再障往往比較危險(xiǎn)。不積極治療，往往會(huì)危及生命。急性再障中又分為嚴(yán)重型、極嚴(yán)重型。重型再障是診斷，首先是骨髓細(xì)胞增生的程度小于正常細(xì)胞的百分之二十五；另外血項(xiàng)中應(yīng)該具備在三項(xiàng)中的兩項(xiàng)，比如中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值小于零點(diǎn)五乘以十的九次方每升。
02:46
再生障礙性貧血如何預(yù)防
預(yù)防措施主要有：避免接觸化學(xué)物質(zhì)、注意飲食營養(yǎng)、避免病毒感染、避免過度勞累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障礙性貧血的發(fā)生有以下原因：1、藥物性再障，有三個(gè)因素可能引發(fā)藥物性再障，攝入某種藥物如雌性激素，像苯妥英鈉等；或是攝入藥物量過大；或是用藥時(shí)間過長，都會(huì)引起免疫性的異常，導(dǎo)致藥物性再障。2、化學(xué)毒物因素，臨床上由于化學(xué)毒物導(dǎo)致再障發(fā)生的案例在逐漸增多。3、病毒感染，比如病毒性肝炎患者攜帶的感染性病毒會(huì)破壞骨髓的微循環(huán)。4、免疫因素，免疫的紊亂會(huì)引起再障的發(fā)生。5、遺傳因素，再障的發(fā)生是有一定的家族性的。6、妊娠因素，再障與妊娠有一定關(guān)聯(lián)，可能與懷孕期間接觸了化學(xué)物質(zhì)或被病毒感染等因素有關(guān)系。
03:03
再生障礙性貧血應(yīng)該如何治療
我們應(yīng)該如何治療再生障礙性貧血？再生障礙性貧血分為急性再障和慢性再障，其中急性再障患者的血象非常低，也就是說血小板、血色素、或白細(xì)胞的數(shù)量很低，而且發(fā)病較急，死亡率較高。治療重型再障一般采用強(qiáng)化的免疫治療，或者用骨髓移植方式治療。慢性再障以環(huán)孢素雄性激素治療為主，部分病人也會(huì)使用相關(guān)的刺激因子比如說EPO，促紅素粒胞刺激因子等進(jìn)行治療。中醫(yī)治療普通再障的療效較好，認(rèn)為再生障礙性貧血主要是由于腎虛，所以以補(bǔ)腎為本，臨床上常常使用鹿角膠、仙茅、當(dāng)歸、仙靈脾、枸杞子、黃芪這類的藥物來提高腎主骨生髓的功能以增加骨髓中的造血細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)骨髓造血，控制病情，提高患者的生存質(zhì)量。
再生障礙性貧血癥狀
再生障礙性貧血它主要有三大癥狀，出血、感染、貧血。不同的病人他的表現(xiàn)輕重程度是不一樣的。再生障礙性貧血，它分為重型再障和非重型再障，那么重型再障它的表現(xiàn)就比較重，起病較急，比如說它常常會(huì)以出血，出血的程度也較重，皮膚、粘膜、口腔血泡還有鼻腔出血，出血程度重，甚至出現(xiàn)內(nèi)臟出血，那么它的貧血也會(huì)表現(xiàn)得很重。我們說貧血它也是輕中重不同的程度，重型再障它的貧血經(jīng)常是重度的貧血，所以它表現(xiàn)的癥狀也比較重，像病人出現(xiàn)心悸氣短，活動(dòng)后加重，甚至出現(xiàn)貧血性心臟病、心衰的情況。那么感染也是比較重，它會(huì)出現(xiàn)高熱，常見的呼吸道感染，皮膚粘膜感染，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)菌血癥。非重型再生障礙性貧血，它的癥狀就會(huì)相對(duì)輕。它的貧血感染和出血的表現(xiàn)都比重型再障要相對(duì)輕一些。
再生障礙性貧血如何治療
再生障礙性貧血的治療，我們主要是分為重型和非重型再障。那么我們首先從它的發(fā)病機(jī)制說，再生障礙性貧血它主要有三大病因，比如我們說是種子學(xué)說，土壤學(xué)說和蟲子學(xué)說，那么就是造血干細(xì)胞的質(zhì)和量的異常，還有就是免疫的異常，還有就是微環(huán)境的一個(gè)異常。我們治療主要也是從這三大方面。那么重型再生障礙性貧血，它的治療以年齡小于35歲的病人，如果有條件移植的話，我們會(huì)給他采取移植的方案。如果沒有條件也可以選擇免疫抑制的治療，那么它的藥物我們經(jīng)常會(huì)選ALG或者ATG來治療，那么它的序貫治療主要是以環(huán)孢素為主，同時(shí)可以用雄性激素來刺激骨髓造血。那么慢性再生障礙性貧血，它的治療主要是雄性激素來刺激骨髓造血，同時(shí)合并環(huán)孢素的治療來調(diào)節(jié)免疫。那么同時(shí)加上中藥，它的效果會(huì)更好。
01:50
什么是再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，分為先天性和后天獲得性兩種。因?yàn)樵偕系K性貧血的患者骨髓衰竭，造血細(xì)胞減少、非造血細(xì)胞團(tuán)增加，則其外周三大血細(xì)胞數(shù)量減少。主要表現(xiàn)為感染、貧血與出血。其中感染往往出現(xiàn)發(fā)熱，如呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至部分病人有咳血的癥狀。出現(xiàn)貧血的病人則會(huì)有心悸、氣短、乏力、失眠和肌力減退等相應(yīng)的表現(xiàn)；而病人出血常是出現(xiàn)輕度皮膚粘膜出血、口腔血泡與鼻衄等輕度癥狀，而部分嚴(yán)重的病人則會(huì)出現(xiàn)尿血、消化道出血與內(nèi)臟出血等癥狀。
01:48
再生障礙性貧血怎么治療
再生障礙性貧血的患者可以通過移植、免疫抑制、藥物進(jìn)行治療。再生障礙性貧血治療，分為對(duì)重型障礙性貧血和非重型障礙性貧血治療。重型再生障礙性貧血治療，年齡低于35周歲且有資金條件的病人，臨床上會(huì)建議病人進(jìn)行移植治療方案。若病人無資金條件，則建議其選擇免疫抑制的方案，藥物選擇ALG或ATG來治療，其序貫治療主要是以環(huán)孢素為主，同時(shí)輔之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障礙性貧血的病人，臨床上治療主要是利用雄性激素刺激骨髓造血，同時(shí)合并環(huán)孢素來調(diào)節(jié)免疫，并同時(shí)加上中藥，病人的療效將會(huì)更好。
01:30
慢性障礙性貧血能生孩子嗎
慢性障礙性貧血是否能生孩子取決病人服藥的時(shí)間和藥劑的服用量。如慢性再生障礙性貧血患者的治療主要是服用雄性激素或者是如環(huán)孢素的免疫抑制劑，而此藥劑若病人服用相對(duì)較多則可能對(duì)病人的懷孕或是胎兒有影響。若病人的血紅蛋白穩(wěn)定到80克以上，血小板也維持在5萬以上，并且病人有生育的要求，臨床上醫(yī)生可以考慮緩慢減藥，甚至是停藥。同時(shí)給予高蛋白飲食，補(bǔ)充維生素。并注意口腔或肛周的清潔等等，病人是可以考慮懷孕的。
平均血紅蛋白濃度偏高是怎么回事
血液的檢查指標(biāo)可以在一定程度上反映身體的健康情況，有的朋友存在了平均血紅蛋白濃度偏高情況，那么有可能是存在巨大細(xì)胞性貧血，也有可能是出現(xiàn)了再生障礙性貧血，還有的患者可能是遇到了多發(fā)性骨髓瘤，有的白血病患者在化療骨髓抑制期之后也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象。
什么是再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，是由于骨髓造血組減少，造血功能衰竭，導(dǎo)致周圍血全血細(xì)胞減少的綜合病征。導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因有很多，分為內(nèi)因和外因，其中內(nèi)因占70%，另外的30%可能跟環(huán)境因素有關(guān)，如果患有再生障礙性貧血，要積極配合進(jìn)行治療。
