白細(xì)胞的正常值是4~10×10^9/L，低于4×10^9/L以下,就是白細(xì)胞減少。那么白細(xì)胞減少，這里邊也分為了是哪一種類型的細(xì)胞減少，一般會(huì)存在中性粒細(xì)胞的減少和淋巴細(xì)胞的減少。實(shí)際上比較常見的應(yīng)該還是粒細(xì)胞的減少，因?yàn)榱馨图?xì)胞的減少多數(shù)是病毒感染引起的，病毒感染多數(shù)也是自限性的，一般幾周就能夠好轉(zhuǎn)。但是中性粒細(xì)胞減少它是可以是一個(gè)慢性的病程，比較低的中性粒細(xì)胞的時(shí)候，病人會(huì)有一種非特異性的全身癥狀，比如說乏力、體力減退這樣的一個(gè)表現(xiàn)，隨著粒細(xì)胞減低的程度越重，這樣的表現(xiàn)也就會(huì)越突出。因?yàn)橹行粤＜?xì)胞的減低在1.5×10^9個(gè)/L以下，認(rèn)為是達(dá)到了粒細(xì)胞減少癥，這樣的診斷標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)粒細(xì)胞低到，1.0×10^9個(gè)/L的時(shí)候，病人的癥狀就會(huì)更加的突出。當(dāng)粒細(xì)胞減少到一定程度的時(shí)候，病人的免疫功能就會(huì)非常的差，特別容易合并細(xì)菌感染、病毒感染以及真菌感染，我們就需要病人在粒細(xì)胞減少時(shí)去做很好的防護(hù)來預(yù)防各種感染的發(fā)生。如果低到了1.0×10^9個(gè)/L以下，也會(huì)建議病人去口服抗細(xì)菌，抗病毒以及抗真菌，還有像抗卡氏肺孢子蟲這樣的感染預(yù)防用藥。這個(gè)時(shí)候更多的是要去做粒細(xì)胞減少原因的檢查，到底是疾病引起的，還是用藥引起的。如果沒有禁忌，應(yīng)該是給與一些粒細(xì)胞集落刺激因子的一些支持治療。

引起全血細(xì)胞減少的疾病比較多，最常見的就是再生障礙性貧血。其次，骨髓增生異常綜合癥，以及嚴(yán)重的缺鐵性貧血、嚴(yán)重巨幼紅細(xì)胞貧血和骨髓癌轉(zhuǎn)移、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等，都會(huì)引起全血細(xì)胞減少。人體出現(xiàn)全血細(xì)胞減少后，首先會(huì)出現(xiàn)一些貧血癥狀，比如出現(xiàn)身體疲倦、乏力、胸悶、心慌氣短和身體免疫力下降，容易出現(xiàn)感冒等感染性疾病等。需要配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查，結(jié)合臨床癥狀，綜合分析確診是哪種疾病引起。確診后配合醫(yī)生盡早治療原發(fā)性疾病，改善癥狀。必要的時(shí)候，還需要輸血治療。

首先肯定的一點(diǎn)是一定是有效果的，尤其是在慢性再生障礙性貧血當(dāng)中，我們主要的治療就是雄性激素加中藥，比如說我所在的科室是中西醫(yī)結(jié)合來治療，那么慢性再生障礙性貧血，它的治療就是雄性激素，然后有的病人甚至連雄性激素都不能耐受，那么就采取純中藥的治療。中藥在治療再生障礙性貧血方面療效還是肯定的，我們說用西醫(yī)的觀念，它就是通過刺激骨髓造血，那么中藥它通過益氣、養(yǎng)血、滋陰、補(bǔ)腎這些作用來治療再生障礙性貧血。那么重型再障，我們說它的發(fā)病機(jī)制主要是以免疫異常為主，中藥在治療過程當(dāng)中通過調(diào)節(jié)氣血、補(bǔ)肝腎，也能夠達(dá)到來調(diào)整人體平衡。我們說陰陽平衡、氣血平衡，然后來治療再生障礙性貧血，同時(shí)配合環(huán)孢素這樣的免疫抑制劑，它會(huì)達(dá)到更好的療效。

我們說大部分病人是有機(jī)會(huì)治愈的。比如說像慢性再生障礙性貧血，通過刺激骨髓造血的功能，還有加上中藥的調(diào)理，和環(huán)孢素這樣的免疫抑制劑的治療，百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人，由于他的病情重，發(fā)病比較急，病程比較短，我們采取免疫抑制的治療或者是骨髓干細(xì)胞移植的治療，像ATG、ALG它的有效率也可以達(dá)到60%~80%的這種程度。所以說我們只要配合醫(yī)生規(guī)律的堅(jiān)持、規(guī)律用藥，比如說先用環(huán)孢素的過程當(dāng)中，我們要監(jiān)測(cè)環(huán)孢素的濃度，一定要藥量、服藥的時(shí)間要按照醫(yī)生的要求，大部分病人都會(huì)收到很好的療效。

再生障礙性貧血分為兩類，慢性型再障和急性型再障。急性型再障屬于重癥再障，進(jìn)展迅速，全血細(xì)胞降低較明顯，治療較困難，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，甚至?xí)＜吧Ｂ孕驮僬线M(jìn)展慢，目前治療有許多方法，如雄性激素，中藥治療等。