女性不孕不育檢查項(xiàng)目主要有激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、超聲監(jiān)測排卵、宮腔鏡檢查、免疫學(xué)檢查等。需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生制定個(gè)性化方案。

1、激素水平檢測

通過抽血測定促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等指標(biāo)，評估卵巢功能和排卵情況。月經(jīng)周期第2-4天檢測基礎(chǔ)激素水平更準(zhǔn)確。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡激素比值異常升高。

2、輸卵管通暢性檢查

采用子宮輸卵管造影或超聲造影觀察輸卵管形態(tài)及通暢度。造影劑推注時(shí)可能出現(xiàn)輕微腹脹，檢查后需預(yù)防性使用抗生素。輸卵管積水或粘連可能影響受精卵運(yùn)輸。

3、超聲監(jiān)測排卵

經(jīng)陰道超聲動態(tài)觀察卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度，預(yù)測排卵時(shí)間。優(yōu)勢卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵。卵泡黃素化未破裂綜合征患者可見持續(xù)增大的無排卵卵泡。

4、宮腔鏡檢查

直視下評估宮腔形態(tài)和內(nèi)膜狀況，可發(fā)現(xiàn)子宮縱隔、內(nèi)膜息肉等病變。檢查前需避開月經(jīng)期，術(shù)中可能使用膨?qū)m介質(zhì)。子宮內(nèi)膜異位癥患者常見宮腔粘連或異常占位。

5、免疫學(xué)檢查

檢測抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫指標(biāo)。需采集靜脈血，部分醫(yī)院可進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療?？沽字贵w綜合征可能導(dǎo)致反復(fù)胚胎著床失敗。

建議檢查前3個(gè)月保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動，經(jīng)期結(jié)束后3-7天為最佳檢查時(shí)機(jī)。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸，輸卵管檢查后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。所有檢查需在專業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行，部分項(xiàng)目需根據(jù)月經(jīng)周期分階段完成，檢查結(jié)果應(yīng)由生殖內(nèi)分泌?？漆t(yī)生綜合評估。