右眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。右眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折通常由外傷、暴力撞擊等因素引起，可能伴隨眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視等癥狀。

1、保守治療

適用于無(wú)明顯移位或輕微骨折的情況?；颊咝枧P床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉搓眼部。可配合冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。定期復(fù)查眼眶CT觀察骨折愈合情況，一般需要2-4周恢復(fù)期。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用活血化瘀類藥物如云南白藥膠囊、三七傷藥片促進(jìn)淤血消散。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)可使用頭孢克洛分散片預(yù)防性抗感染。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。

3、手術(shù)治療

當(dāng)骨折片移位超過(guò)2毫米或壓迫視神經(jīng)時(shí)需行眼眶骨折復(fù)位術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括經(jīng)結(jié)膜入路骨折修復(fù)術(shù)和經(jīng)皮切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中會(huì)使用鈦網(wǎng)或可吸收材料進(jìn)行固定。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，包括左右凝視、上下注視等動(dòng)作，每日3-5次，每次10分鐘，有助于恢復(fù)眼外肌功能。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)輕微眩暈屬正?，F(xiàn)象。

5、并發(fā)癥預(yù)防

密切觀察視力變化，若出現(xiàn)持續(xù)加重的復(fù)視或視力下降需及時(shí)復(fù)診。避免用力擤鼻涕以防眶內(nèi)氣腫，打噴嚏時(shí)應(yīng)張口減壓。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止參與拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。

恢復(fù)期間保持清淡飲食，適量補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)，可食用胡蘿卜、雞蛋等食物。避免辛辣刺激食物及煙酒。睡眠時(shí)抬高床頭減輕眶周水腫，外出佩戴防護(hù)眼鏡。定期進(jìn)行眼科檢查評(píng)估恢復(fù)情況，完全康復(fù)前避免游泳或潛水等可能增加眶壓的活動(dòng)。