小孩發(fā)高燒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。高熱驚厥通常由體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染等因素引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將患兒平臥頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)防止窒息。清除口鼻分泌物，禁止強(qiáng)行撬牙或塞入物品。抽搐時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道，需觀察胸廓起伏和面色變化。

2、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。禁止酒精擦浴或冰敷，避免寒戰(zhàn)加重體溫上升。退熱貼可輔助用于額頭，每2小時(shí)更換一次。

3、避免刺激

移開(kāi)周?chē)ｋU(xiǎn)物品，保持環(huán)境安靜避光。不要按壓肢體或大聲呼叫，抽搐通常3-5分鐘自行停止。記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或持續(xù)超過(guò)5分鐘需急診處理。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制驚厥，并完善血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查。顱內(nèi)感染患兒需腰椎穿刺明確診斷。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

體溫超過(guò)38℃時(shí)及時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。既往有熱性驚厥史者可備用地西泮栓劑。增強(qiáng)體質(zhì)減少呼吸道感染，疫苗接種需按時(shí)完成。

家長(zhǎng)應(yīng)掌握體溫監(jiān)測(cè)方法，選擇電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫更為安全。發(fā)熱期保證水分?jǐn)z入，可飲用適量口服補(bǔ)液鹽。保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣。恢復(fù)期飲食以清淡易消化的米粥、面條為主，避免高糖高脂食物。觀察患兒精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹等異常及時(shí)復(fù)診。定期兒保體檢評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，6歲以上兒童反復(fù)抽搐需排除癲癇可能。