粘連性肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。粘連性肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)期制動(dòng)、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、熱敷理療

熱敷理療適用于早期粘連性肩周炎患者，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解疼痛和僵硬?？墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理療法。熱敷后配合輕柔的肩部按摩效果更佳，但需避免暴力牽拉。該方法成本低且操作簡(jiǎn)便，適合作為基礎(chǔ)護(hù)理手段。

2、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)中重度疼痛患者，常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥反應(yīng)。對(duì)于肌肉痙攣明顯者可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重病例可短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。所有口服藥物均可能引起胃腸不適等副作用。

3、功能鍛煉

功能鍛煉是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的核心措施，包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練、毛巾拉伸等。鍛煉時(shí)應(yīng)遵循疼痛耐受原則，每日3-5組，每組10-15次?？祻?fù)初期可在溫水浴后進(jìn)行以降低疼痛敏感性。持續(xù)6-12周的系統(tǒng)鍛煉可使80%患者獲得功能改善，但需避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。

4、封閉治療

封閉治療適用于頑固性疼痛患者，將利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)。該方法能快速緩解疼痛并改善活動(dòng)范圍，但每年不宜超過(guò)3-4次。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重或皮下組織萎縮等并發(fā)癥，糖尿病患者需特別注意血糖監(jiān)測(cè)。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)松解關(guān)節(jié)囊粘連并清理炎性組織。常用術(shù)式包括關(guān)節(jié)囊松解術(shù)、肩峰成形術(shù)等，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)能顯著改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，且康復(fù)周期需3-6個(gè)月。該方式通常作為最終治療選擇。

粘連性肩周炎患者日常應(yīng)保持肩部保暖，避免提重物或過(guò)度使用患肢。睡眠時(shí)建議仰臥并在患肩下墊軟枕，防止夜間疼痛加重。飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)?？祻?fù)期間須定期復(fù)查評(píng)估治療效果，若出現(xiàn)持續(xù)性夜間痛或活動(dòng)度急劇下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌自行嘗試暴力松解或長(zhǎng)期濫用止痛藥物。