孕婦空腹血糖高可通過調(diào)整飲食、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式控制。孕婦空腹血糖高通常由胰島素抵抗、飲食不當、體重增長過快、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

孕婦空腹血糖高可能與飲食不當有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后血糖波動大、饑餓感明顯等癥狀。建議選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米、全麥面包等，避免精制糖和高脂肪食物。分餐制有助于穩(wěn)定血糖，每日可安排3次主餐和2-3次加餐。蔬菜水果應(yīng)占每日食物總量的一半以上，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜、蘋果等富含膳食纖維的種類。

2、適量運動

孕婦空腹血糖高可能與體重增長過快有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰圍增加明顯、活動后氣喘等癥狀。建議在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽、游泳等，每次持續(xù)20-30分鐘。運動時間宜安排在餐后1小時，避免空腹運動導致低血糖。運動前后需監(jiān)測血糖變化，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適應(yīng)立即停止。

3、血糖監(jiān)測

孕婦空腹血糖高可能與激素水平變化有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起血糖偏高、日間波動大等癥狀。建議每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。監(jiān)測時間應(yīng)固定，空腹血糖在晨起未進食時測量，餐后血糖從第一口飯開始計時。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標或波動過大時，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、藥物治療

孕婦空腹血糖高可能與胰島素抵抗有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚皺褶處色素沉著、多飲多尿等癥狀。醫(yī)生可能會開具鹽酸二甲雙胍片、格列本脲片等口服降糖藥，這些藥物可改善胰島素敏感性。用藥期間需密切監(jiān)測血糖和胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)及時告知醫(yī)生。切勿自行調(diào)整藥物劑量或更換藥品。

5、胰島素治療

孕婦空腹血糖高可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為家族糖尿病史、孕前超重等癥狀。當飲食運動和口服藥效果不佳時，醫(yī)生可能會建議使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等胰島素制劑。胰島素治療需要嚴格掌握注射技巧和劑量，需在專業(yè)人員指導下進行。治療期間要預(yù)防低血糖發(fā)生，隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。

孕婦出現(xiàn)空腹血糖高時，首先要保持規(guī)律作息，保證每天7-8小時睡眠，避免熬夜和過度勞累。日常飲食要注意營養(yǎng)均衡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品等。烹飪方式宜選擇蒸、煮、燉等，避免油炸和紅燒。保持心情愉悅也很重要，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。定期產(chǎn)檢必不可少，要按時完成糖耐量試驗等檢查項目。若血糖控制不理想或出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。