血糖值25嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時間：2021-07-0957342次收聽
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血糖25mmol/L應(yīng)該是比較嚴(yán)重的。正常人血糖是在6.1mmol/L以下，6.1mmol/L-7.0mmol/L就是糖尿病前期了，超過7.0mmol/L就是糖尿病了。所以血糖值不管是空腹或者餐后，一天中間任何時候，到了25mmol/L，是明顯的高血糖。
這種情況，一般病人的癥狀會比較明顯，三多一少，多飲、多尿、多食，而且這些病人可能會體重有下降。
這種情況的胰島功能損害的比較嚴(yán)重了，所以需要進行比較急的治療。而且一般都需要胰島素來控制血糖，一般口服藥效果就差一點，所以用胰島素最好是靜脈用胰島素。如果這個人癥狀不太嚴(yán)重，用皮下注射胰島素也可以，也可以用胰島素泵進行治療。
總之，一旦血糖到了25mmol/L，真的是比較嚴(yán)重了。
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血糖25mmol/L應(yīng)該是比較嚴(yán)重的。正常人血糖是在6.1mmol/L以下，6.1mmol/L-7.0mmol/L就是糖尿病前期了，超過7.0mmol/L就是糖尿病了。所以血糖值不管是空腹或者餐后，一天中間任何時候，到了25mmol/L，是明顯的高血糖。
這種情況，一般病人的癥狀會比較明顯，三多一少，多飲、多尿、多食，而且這些病人可能會體重有下降。
這種情況的胰島功能損害的比較嚴(yán)重了，所以需要進行比較急的治療。而且一般都需要胰島素來控制血糖，一般口服藥效果就差一點，所以用胰島素最好是靜脈用胰島素。如果這個人癥狀不太嚴(yán)重，用皮下注射胰島素也可以，也可以用胰島素泵進行治療。
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血糖為啥空腹高餐后低
大部分情況下進餐后血糖濃度高于空腹?fàn)顟B(tài)的血糖濃度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：第一，飲食和運動因素的影響，餐后血糖受飲食的影響較大，進食量過少或進食碳水化合物的比例過少，可能會造成餐后血糖比餐前血糖低，不過這時的餐后血糖應(yīng)該是進餐3小時后監(jiān)測的。健康人群進餐后血糖變化曲線是有規(guī)律的，餐后半小時到一小時血糖水平逐漸升高，2小時達(dá)到峰值，餐后3-4小時血糖恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)。如果進食較少，運動量又比較大，消化的體能比較多，可能餐后3小時血糖濃度會低于空腹血糖，甚至出現(xiàn)低血糖狀態(tài)。第二，激素變化因素，早餐前血糖受激素的影響較大，清晨這一段時間體內(nèi)升糖的激素分泌量較多，這些激素可能造成早餐前的一過性高血糖狀態(tài)，進餐后一段時間，體內(nèi)升血糖激素水平逐漸下降，胰島素不斷分泌增加，可能會造成血糖下降較快，餐后血糖水平低于空腹?fàn)顟B(tài)。第三，藥物影響，這種情況見于糖尿病患者治療期間。糖尿病人應(yīng)用一些速效的降糖藥或胰島素時，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰島素，這些藥物起效快，作用時間短，藥物用量偏大或進食量偏少的情況下，都可以出現(xiàn)餐后血糖比餐前低的情況。糖尿病患者空腹血糖很難控制的情況下，需要調(diào)整降糖藥物，可以將速效的藥物換成長效的藥物；另外可以考慮把部分藥物挪到睡前服用，或者睡前使用長效的胰島素等，控制好早上空腹血糖，能夠避免餐后血糖比空腹血糖低的情況。
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血糖異常能恢復(fù)正常嗎
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血糖高血脂就高嗎
一般糖尿病的病人，血脂都是高的。糖尿病除了血糖高以外，經(jīng)常有血脂代謝的紊亂叫高血脂，有的病人出現(xiàn)甘油三酯增高，如甘油三酯特別高，大于等于5.6mmol/L，就要用降低甘油三酯的藥。另外還有糖尿病有一種情況叫高密度脂蛋白低，這個現(xiàn)在沒有什么辦法。另外糖尿病的病人會有膽固醇增高，主要是低密度脂蛋白膽固醇的增高，這種增高應(yīng)該是一種相對的增高，正常人允許低密度脂蛋白稍微高一點，但是糖尿病人，尤其是40歲以上的糖尿病人，要求低密度脂蛋白小于2.6mmol/L。
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臨床上患者空腹血糖為9.0毫摩爾每升時，評估患者病情的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)患者是否合并嚴(yán)重的并發(fā)癥來進行判斷。患者如果未初發(fā)的糖尿病監(jiān)測的空腹血糖為9.0毫摩爾每升時，提示患者的血糖控制不達(dá)標(biāo)，需要積極的完善眼底尿微量白蛋白的監(jiān)測。如果患者不伴有眼底病變以及糖尿病腎病，胰島功能上咳，提示患者病情相對平穩(wěn)，需要積極的控制血糖，以延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病患者如果已經(jīng)診斷為糖尿病，在降糖治療過程中復(fù)查空腹血糖為9.0毫摩爾每升時，完善眼底檢查以及尿微量白蛋白檢查，存在著眼底視網(wǎng)膜病變，甚至出現(xiàn)血管狹窄，蛋白尿，下肢周圍神經(jīng)病變，往往提示患者病情較重，患者一旦出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥，根據(jù)慢性并發(fā)癥的分期，如果為早期往往通過規(guī)范的降糖治療，積極的控制血壓，血脂可以使病情穩(wěn)定。如果患者慢性并發(fā)癥的發(fā)展較晚，病情較重，往往治療效果較差，往往提示患者的病情較重，所以糖尿病的治療一定要早期治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。
血糖高能吃饅頭嗎
臨床上，血糖高的患者需要進食適量的饅頭，以供應(yīng)機體的能量來源，以滿足機體能量代謝的需求。我們知道碳水化合物為人類主要的供能物質(zhì)，饅頭主要的營養(yǎng)成分為碳水化合物，所以每個患者都需要適量的進食碳水化合物，以滿足機體能量的代謝。糖尿病患者在碳水化合物的選擇上面要注意以下幾點：第一純面的饅頭往往含有的膳食纖維少對患者餐后血糖影響大消化吸收快，所以，糖尿病患者建議選擇雜糧饅頭或高粱饅頭，可以增加膳食纖維，可以延緩葡萄糖的吸收速度利于餐后血糖的控制。二糖尿病患者在進食碳水化合物，比如吃饅頭時要適當(dāng)?shù)目刂埔欢ǖ牧浚绻麛z入量過多，會使碳水化合物的攝入量多，會引起餐后血糖的波動。糖尿病患者如果攝入的難度量少，能量供應(yīng)不足也會有引起低血糖的風(fēng)險，長此以往也可以降低機體的抵抗力，不利于患者病情的控制。
血糖高了一點點要緊嗎
如果血糖只是高一點點，沒有太大影響，但是需要進一步化驗檢查。如果是空腹血糖稍高，一般正常血糖空腹在六點一毫摩爾每升以下，如果高于七點零毫摩爾每升，就有可能診斷為糖尿病。如果空腹血糖在六點一到七點零毫摩爾每升之間，首先需要控制飲食、增加運動，還要查餐后兩小時血糖。最標(biāo)準(zhǔn)的就是要查糖耐量實驗，也就是空腹血糖、餐后一小時血糖、餐后半小時血糖、餐后兩小時血糖、餐后三小時血糖，或者同時進行胰島素釋放實驗，這樣了解清楚胰島功能。及各時間段的血糖情況，還要查糖化血紅蛋白，因為糖化血紅蛋白代表三個月血糖水平，這樣就了解血糖是否近期就已經(jīng)升高。如果血糖升高一點點，首先就是要平穩(wěn)控制下來，增加運動、控制飲食，要減少高熱量食物的攝入，運動可以消耗體內(nèi)熱量，也有助于平穩(wěn)控制血糖，尤其是二型糖尿病患者很多一般與暴飲暴食、身體肥胖有關(guān)，所以控制飲食、增加運動非常重要。
血糖的標(biāo)準(zhǔn)值是多少
通常情況下，正常人血糖的標(biāo)準(zhǔn)值為3.9～6.1mmol/L，而孕婦的標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格一些，要求空腹血糖不超過5.1mmol/L。血糖值太高或太低，都應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療。
哪些藥物可以降低餐后高血糖
臨床上常用的這些藥物，無論是促分泌激素，雙胍或阿卡波糖，都可以顯著降低餐后血糖。在這些藥物中，阿卡波糖專門用于降低餐后血糖，這對空腹餐前的血糖影響不大，而其他藥物對降低空腹和餐后血糖有顯著影響。
高血糖高滲狀態(tài)怎么治
高血糖高滲狀態(tài)主要是因為胰島素分泌不足，在誘因作用下血糖急驟上升，導(dǎo)致了細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，發(fā)生低血容量高滲性脫水，患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常的現(xiàn)象，并且部分患者還會有昏迷。通常起病不容易發(fā)現(xiàn)，最初的時候會多尿、多飲、煩渴、體重下降，脫水的情況不明顯，所以常常會被忽視。如果病情加重的話，就會有神經(jīng)精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、幻覺、定向障礙，有些患者的情況較為嚴(yán)重，還會有局灶性神經(jīng)功能受損癥狀，比如偏癱，比如癲癇，通常就診的時候已經(jīng)出現(xiàn)脫水或者休克的狀態(tài)，較為嚴(yán)重。因此治療上首要是需要大量、快速的補充液體，建立兩條靜脈通道，保證輸液及搶救通路。同時需要尋找高滲狀態(tài)的誘因，比如感染、創(chuàng)傷等。也要糾正電解質(zhì)、保持酸堿平衡，治療并發(fā)癥。
空腹血糖高怎么調(diào)理
如果血糖先低后高，要減少晚餐的或晚餐后用藥量，如果是不良生活習(xí)慣引起的，需改變他的生活方式，夜間不能睡得太晚，或晚上不能加餐，如果是早上激素異常引起的，那么要調(diào)節(jié)用藥量，另外是要盡量改善患者的生活習(xí)慣?？崭寡歉咴蛴袔追N因素影響。一、激素調(diào)節(jié)受損影響，因為空腹，人體的正常的情況下，激素分泌除了胰島素以外都有晝夜節(jié)律，那么空腹的激素是高峰，比如皮質(zhì)醇激素，甲狀腺激素等等，早上時都是大量的分泌。這些激素都是升血糖的激素，所以說早上的血糖可能會增高。二、患者的飲食習(xí)慣不良，是說睡眠質(zhì)量比較差，患者睡得比較晚，加上晚上進食加餐等等，這些都可能是夜間熱量比較高，導(dǎo)致早上的血糖增高。三、糖尿病患者夜間可能有低血糖的情況發(fā)生，是所謂的低血糖后的高血糖反應(yīng)，那么針對不同的病因進行不同的調(diào)節(jié)。
