系統(tǒng)性硬皮病是一種全身性結(jié)締組織病，可影響多組織和多系統(tǒng)，出現(xiàn)多種多樣的癥狀。首先是雷諾氏現(xiàn)象，雷諾氏現(xiàn)象通常是硬皮病的第一個表現(xiàn)，主要累及手指，腳趾，耳朵的小動脈，表現(xiàn)為受冷時皮膚蒼白，然后變紫，受暖后緩解，受影響的部位可以出現(xiàn)刺痛和疼痛。在嚴(yán)重的情況下，如果血液循環(huán)長期中斷，可能會出現(xiàn)潰瘍甚至壞疽。第二，皮膚的變化。硬皮病的主要癥狀在皮膚，它的過程如下：通常凹陷疤痕首先出現(xiàn)在手上，然后手、面部皮膚開始變硬、變厚，手指可能腫脹、增厚，為硬化斑塊，在身體的其他部分也會出現(xiàn)。有時候比如說出在胸部、背部都可能。頭兩三年，皮膚繼續(xù)變厚，并且有浮腫的感覺，然后這個過程逐漸停止甚至消退，皮膚變軟。隨著病情的進(jìn)展，皮膚失去彈性，變得閃亮。特別是在手指、腳趾和口的周圍。最終在嚴(yán)重的情況下，手指可能會失去活動性，難以彎曲，手和腳可能因為皮膚緊繃而屈曲，不能伸直，可能有張口困難，其他的皮膚變化可能還會有毛細(xì)血管擴(kuò)張、鈣質(zhì)沉著、皮膚色素沉著或者剝脫。第三，胃腸道的癥狀。胃腸道癥狀取決于病變受累的范圍。如果是上消化道受累，它可能會有反流性食管炎，胃灼燒感，吞咽困難；如果是下消化道受累，可能會出現(xiàn)便秘。如果是小腸的瘢痕很嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)水樣的腹瀉。雖然下消化道受累是常見的，但是一般癥狀不常出現(xiàn)。其他還有肺部受累，肺部如果受到影響，會引起呼吸急促，會深吸氣困難。肺部受累有兩種可能，一種是肺間質(zhì)纖維化，再一個是肺動脈高壓，這兩種都是比較嚴(yán)重的疾病。

硬皮病沒有特別的飲食禁忌，該病的發(fā)生和飲食沒有關(guān)系，到目前為止也沒有發(fā)現(xiàn)任何一種食物可以使病情加重或者減輕，但是應(yīng)該根據(jù)出現(xiàn)的并發(fā)癥，對飲食進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。比如說上消化道受累，容易引起食管反流，胃灼熱和吞咽困難，所以就應(yīng)該食用軟的容易消化的食物，避免辛辣刺激性食物以及容易產(chǎn)生胃酸的飲食。同時要注意進(jìn)食之后不要馬上平臥，以免引起食道反流加重。如果是下消化道受到影響，患者可能會出現(xiàn)便秘，最好食用含纖維素的食物，比如說蔬菜，以緩解便秘。因為硬皮病是一個慢性疾病，所以我們需要保持營養(yǎng)的充足，要進(jìn)食高蛋白、高纖維素的食物。

系統(tǒng)性硬皮病是自身免疫病，它可以影響多系統(tǒng)、多器官，產(chǎn)生不同的癥狀，可以根據(jù)它不同的癥狀來進(jìn)行分類治療。如果有雷諾氏現(xiàn)象，可以用活血擴(kuò)血管藥物，比如說用硝苯地平、前列腺素，如果比較厲害，比如說有肢端潰瘍，還可以加波生坦。如果有肺動脈高壓，可以用前列環(huán)素，也可以用波生坦。有皮膚受累，比如皮膚硬皮病，可以用甲氨蝶呤，有肺動脈高壓，可用環(huán)磷酰胺。硬皮病個別的可以出現(xiàn)腎危象，就是突然血壓出現(xiàn)惡性血壓升高，這個是需要緊急治療的?？梢杂醚芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如說卡托普利、依那普利等等，也可以用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，比如說氯沙坦、纈沙坦等等。如果有胃腸道受累，可以用質(zhì)子泵抑制劑來防止食管炎，比如說奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等等。還可以用促動力藥，因為有時候食管動力性差，或者有便秘，可以用莫沙必利、胃復(fù)安、嗎丁啉等等藥物。所以一個病人的治療要看他有哪些癥狀，以上的癥狀不一定每個人都全部具備，病人可能具備這個癥狀或者那幾個癥狀，可以區(qū)別對待。

在回答這個問題之前，先說什么是傳染病。傳染病是指病原微生物，比如說細(xì)菌、衣原體和病毒感染人體以后，它在人體里可以由1個變2個，2個變4個，也就是可以繁殖，繁殖到一定程度，它就會引起癥狀，引起疾病。如果其他的人和他接觸，就可能會得同樣的疾病。傳染病的發(fā)生應(yīng)該具有三個環(huán)節(jié)，分別是傳染源、傳播途徑、易感人群，比如說結(jié)核病，得結(jié)核病的病人，他可能就是個傳染源，比如說通過他的咳嗽，咳痰，特別是咳血痰，它里邊就可能帶有結(jié)核，經(jīng)過揮發(fā)以后，它可能就跑到空氣里邊。傳染途徑就是其他人經(jīng)過呼吸傳染了這個結(jié)核。還有易感人群就是說有些傳染病，你接觸了也未必一定感染。比如說結(jié)核病人，如果你打了卡介苗，有抵抗力，就不容易感染。當(dāng)然有的免疫力低的，特別是老年，或者有其他情況，免疫力低的，那就比較容易得。從這個意義來說，硬皮病不是一個傳染病，也就是說你和硬皮病人握手，一塊吃飯，都不會得硬皮病。

硬皮病患者應(yīng)該注意保暖、預(yù)防感染。如果存在消化道異常，進(jìn)食時需要使用鼻管、鼻飼，防止食物吸入肺中。一、硬皮病患者都會有雷諾氏現(xiàn)象，受冷以后血管劇烈收縮，因此要注意保暖，防止凍傷影響到正?；謴?fù)；二、部分病人消化道、食道吞咽有問題，需要用鼻管、鼻飼喂患者，否則患者不慎將食物吸到肺中，就會引起肺炎；三、硬皮病屬于慢性疾病，其日常用藥對免疫系統(tǒng)存在輕度抑制作用，所以要預(yù)防感染，比如天冷時及時加衣，適當(dāng)?shù)膭谝萁Y(jié)合。硬皮病在治療中需要定期回診。因為，除了觀察療效外，還要防止藥物引起白細(xì)胞降低等副作用。