什么是腳底硬皮病
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腳底硬皮病通常是指跖疣或足底角化過度癥，屬于局部皮膚角質(zhì)異常增生的疾病，可能與長期摩擦、病毒感染或遺傳因素有關(guān)。
1、跖疣
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為足底粗糙硬結(jié)，表面可見黑色點狀毛細(xì)血管栓塞。病毒通過皮膚微小破損侵入，好發(fā)于足部受力區(qū)域?；颊呖勺襻t(yī)囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶乳膏或咪喹莫特乳膏進(jìn)行局部腐蝕治療，頑固性疣體可采用液氮冷凍或二氧化碳激光清除。
2、足底角化過度癥
足底角化過度癥屬于局限性掌跖角化病，表現(xiàn)為足跟或前掌部位對稱性黃色硬痂，與遺傳性角蛋白缺陷或獲得性機(jī)械刺激有關(guān)?；颊咝璞苊獯┯驳仔?，每日用尿素軟膏或維A酸乳膏軟化角質(zhì)，嚴(yán)重者可嘗試準(zhǔn)分子激光治療改善癥狀。
3、胼胝
胼胝是長期受壓部位形成的保護(hù)性角質(zhì)層增厚，呈蠟黃色斑塊，邊界不清但無疼痛。與不合腳鞋具、足部畸形或職業(yè)性勞損相關(guān)。建議使用含20%尿素的足跟修護(hù)霜，配合浮石輕柔去角質(zhì)，矯正步態(tài)異常可預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、掌跖銀屑病
掌跖銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑，角質(zhì)層異常增厚可達(dá)數(shù)毫米。屬于自身免疫性疾病，寒冷干燥環(huán)境易誘發(fā)?？勺襻t(yī)囑外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏，配合窄譜中波紫外線光療控制病情。
5、遺傳性掌跖角皮癥
遺傳性掌跖角皮癥自幼發(fā)病，表現(xiàn)為彌漫性足底角質(zhì)增厚伴皸裂，冬季加重。與角蛋白基因突變有關(guān)，需長期使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑，嚴(yán)重皸裂時可短期使用糖皮質(zhì)激素軟膏封包治療。
日常需選擇透氣軟底鞋，避免赤足行走。每日溫水泡腳后及時涂抹含尿素或乳酸的保濕霜，角質(zhì)過厚時可使用電動磨腳器輕柔修整。若硬皮伴隨出血、化膿或快速擴(kuò)散，應(yīng)及時到皮膚科排查惡性病變可能。糖尿病患者出現(xiàn)足底硬皮時須特別警惕潰瘍風(fēng)險，建議定期進(jìn)行專業(yè)足部護(hù)理。
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什么是局限性硬皮病
硬皮病是一種少見的結(jié)締組織病，它主要分為系統(tǒng)性和局限性。局限性硬皮病的皮損局限于身體的某一個部位，而不影響內(nèi)臟，好發(fā)于頭皮、前額、腰腹部和四肢。皮損初起為大小不同的淡紅色略帶水腫的斑疹，單發(fā)或多發(fā)，以后逐漸硬化呈淡黃色或黃白色，表面光滑發(fā)亮如蠟樣，皮損處的毛發(fā)脫落，出汗減少，周圍的毛細(xì)血管擴(kuò)張，一般預(yù)后較好。患者皮膚的硬斑經(jīng)過治療可以消退或自行緩解，留有色素沉著或萎縮性疤痕。局限性硬皮病的病程非常緩慢，很少變成系統(tǒng)性硬皮病或引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。局限性硬皮病可以分為兩種，一種是硬斑病，另一種是線狀硬皮病。硬斑病的皮膚呈斑塊狀，可持續(xù)多年，然而它們可能會自行改善，甚至最終消失。這種疾病發(fā)展成系統(tǒng)性硬皮病的幾率不到1%。線狀硬皮病導(dǎo)致皮膚呈條帶狀變硬，橫穿面部或手臂或腿部，線狀硬皮病也可以深達(dá)肌肉和骨骼。在極少數(shù)的情況下，如果這種病變影響兒童或年輕人，它可能會影響生長，并導(dǎo)致嚴(yán)重的手臂和腿的畸形。
硬皮病的并發(fā)癥都有哪些
硬皮病除了皮膚受累以外，還有以下的癥狀：第一，雷諾氏現(xiàn)象，大概是98%~99%。第二，食道受累，大概是60%~74%。第三，肺纖維化，大概是26%~41%。第四，疾病肌肉的受累，11%~23%。第五，肺動脈高壓，大概是17%~21%。第六，腎危象，大概是2%~10%。其他一些并發(fā)癥，比如說和吃藥有關(guān)的，要注意觀察藥物的副作用，避免由藥物引起的并發(fā)癥、合并癥。
硬皮病能活多久
硬皮病是一個非常慢性的疾病，所以它不會造成立即死亡。另外，一個疾病是不是引起死亡，要看它影響了什么器官，什么部位，影響的程度怎么樣。硬皮病最多受影響的是皮膚和雷諾氏現(xiàn)象，雷諾氏現(xiàn)象就是遇到冷，甚至著急、生氣以后，手可以變白、變紫，這兩種情況都會給病人造成很多痛苦，但是不太會影響壽命。還有一個就是食道受累，大概有74%的病人會有食道受累，它可以引起反流性食管炎，或者吞咽有點困難，但是也不會引起死亡。其他的還有肺纖維化、肺動脈高壓、腎危象，這三個比較麻煩一些。但是它們的發(fā)病率都是比較低的。肺纖維化大概是26%，肺動脈高壓21%，腎危象2%。如果這些病早發(fā)現(xiàn)、早治療，也應(yīng)該能夠延緩生命。但是如果治的晚，比如說特別是腎危象，血壓突然出現(xiàn)了惡性高血壓，如果不及時采取治療，可能會危及生命，或者是腎臟出現(xiàn)問題。所以總體來說，硬皮病對壽命影響應(yīng)該不是大的，其他雖然有些是比較危重的，但是出現(xiàn)的頻率很低。另外，在治療過程中用了許多藥，特別是有些免疫抑制劑，要注意觀察藥物的副作用，不要因為藥物來引起一些疾病。
硬皮病是什么病
硬皮病是一個少見的自身免疫病。主要影響皮膚，會導(dǎo)致皮膚僵硬，手也可以有雷諾氏現(xiàn)象，即遇到冷天手先是變白，然后變紫，最后充血，最后變成正常，成為雷諾氏現(xiàn)象，它可以也有別的問題，如硬皮病食道變硬，吞咽出現(xiàn)問題，另外，可以影響肺，如肺間質(zhì)纖維化、影響肺動脈、影響肺動脈高壓。
雷諾現(xiàn)象是什么
雷諾現(xiàn)象是結(jié)締組織病的一種表現(xiàn)，特別是硬皮病，狼瘡也可以有。主要表現(xiàn)患者遇到冷，甚至情緒激動，輕者就直接變白，重者可以全身變白，表現(xiàn)越重變白的面積越大，變白實際就是血管收縮，缺血及氧氣供應(yīng)少，就會變紫，變紫以后又有反射性的充血變紅，然后就恢復(fù)正常，這個過程叫雷諾式現(xiàn)象，雷諾氏現(xiàn)象常見的是手指，但是個別也有耳垂、口唇，都可以有這樣的問題。
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硬皮病癥狀
一般患有硬皮病的病人，主要的表現(xiàn)就是皮膚僵硬。對于硬皮病這種疾病，可以分為兩種類型，一種叫肢端硬化，有肢端硬化的患者，會出現(xiàn)從肘關(guān)節(jié)以下開始皮膚僵硬的表現(xiàn)。通常這種患者的下肢到膝關(guān)節(jié)以下，皮膚會像皮革一樣捏不起來。另外一種叫彌散性硬皮病，有彌散性硬皮病的患者，會出現(xiàn)皮膚僵硬分布全身，包括背部、胸部以及手腳，都可以出現(xiàn)這種現(xiàn)象?；颊叱霈F(xiàn)皮膚僵硬的面積，會比較廣泛。此外，還有一些患者，會出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象，患者的手指頭遇到冷，就會由于缺血缺氧而變紫。皮膚變紫以后，會出現(xiàn)反射性的充血而變紅，最后恢復(fù)正常。同時，在這過程當(dāng)中，患者可能還會有手麻、刺、疼的這些現(xiàn)象。另外，有些硬皮病可有食道的受損，食道吞咽困難，吞東西吞不下去，還有肺纖維化。
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硬皮病的治療
對于硬皮病這種疾病的表現(xiàn)，會有很多。對于硬皮病患者的治療來說，必須要對癥下藥，也就是治療硬皮病，需要“量體裁衣”，而不是整個的硬皮病患者，千篇一律的用一種藥。例如患者如果出現(xiàn)雷諾氏綜合征，患者就需要注意做好日常的保暖工作。因為雷諾氏現(xiàn)象，就是血管收縮得太厲害，以及血液少，就會使得患者容易得凍瘡。而且患者一旦出現(xiàn)凍瘡，血液循環(huán)會比較差，對于疾病的恢復(fù)，也會很差。另外，如果患者有肺動脈高壓，出現(xiàn)這種情況就會比較難以治療，就需要進(jìn)行擴(kuò)血管治療，甚至需要使用前列腺素，以及內(nèi)皮素受體拮抗劑，波生坦，來治療患者的肺動脈高壓。還有一些會出現(xiàn)肺纖維化以及皮膚硬的患者，可以使用環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等藥物，來進(jìn)行疾病的治療。
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硬皮病能好嗎
如果患者僅僅只是皮膚受累，一般預(yù)后比較好?；加杏财げ〉幕颊?，可以表現(xiàn)出各種各樣的癥狀。所以，硬皮病患者的預(yù)后也不完全一樣。如果患有硬皮病的患者只有皮膚受累，而臟器受累的表現(xiàn)不明顯，皮膚只是表現(xiàn)出腫脹的現(xiàn)象，隨著時間的推移，腫脹可能就會不明顯，皮膚可能就會變軟、變薄。所以，有個別患者皮膚的汗毛能夠長出，就說明患者的硬皮病，基本上已經(jīng)治好。但是，這樣的硬皮病患者，可能會遺留雷諾氏現(xiàn)象，或者臉上看起來會比較呆板?；颊叩哪樉拖翊髦婢咭粯樱遣粫绊懭说纳钯|(zhì)量，也不太影響壽命。還有皮膚增厚的現(xiàn)象，可以用甲氨蝶呤以及環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。
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硬皮病注意什么
一般情況下，患有硬皮病的病人，都會出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象。雷諾氏現(xiàn)象就是人在受冷以后，血管會發(fā)生劇烈地收縮，身體會出現(xiàn)變白的癥狀。因為硬皮病患者出現(xiàn)的血管收縮，以及硬皮病患者血管少的問題，所以，患有硬皮病的病人，在平時，一定要注意做好保暖的工作。如果平時不注意保暖，一旦患者出現(xiàn)凍傷的情況，由于患者的血液供應(yīng)少、營養(yǎng)少，就會非常影響硬皮病的恢復(fù)。還有一部分的硬皮病患者，會出現(xiàn)消化道以及食道吞咽的癥狀，需要用鼻管以及鼻飼，來提供營養(yǎng)。否則，如果吸到肺里，就會容易引起肺炎的發(fā)生。硬皮病是一種慢性的疾病，藥物實際上對于免疫，都會有一些輕度的抑制作用。所以，硬皮病患者要預(yù)防感染；硬皮病患者不能長期用藥，還要觀察藥物的副作用。
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硬皮病傳染嗎
硬皮病不屬于傳染病。具有傳染性的疾病必須要有一些活的物質(zhì)，自己能夠繁殖，自己繁殖就會引起疾病的產(chǎn)生，比如病毒、細(xì)菌以及瘧原蟲等，都可以傳染。硬皮病不會出現(xiàn)繁殖的現(xiàn)象，所以，硬皮病也就不會出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。硬皮病屬于一種自身免疫性的疾病，也就是自身的免疫系統(tǒng)會把自己的組織當(dāng)成外來物，進(jìn)行進(jìn)攻。硬皮病是一種慢性的疾病，一般患有硬皮病的病人，其身體的抵抗力，可能會比別人弱一點。因為就算是正常人，也可以患上傳染性疾病，這樣就提示那些患有硬皮病的病人，一定要比其他的人更加注意日常的保養(yǎng)，一定要勞逸結(jié)合，不要過度勞累。在平時，也要注意氣溫的冷熱，注意勤換衣服。
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